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ICU病房的设计和管理产科医师唯一工作?45孕产妇死亡--------500,000/年ICU=intensivecareunit?名称ObstetricIntermediateCareUnits=产科医师与护士+ICU医师与护士?产科出血重症患者救治关键技术Time时间17血流动力学监测Circulation循环血流动力学监测内容休克与血压休克复苏一般血压表有创血压监测2728休克指数CVPinterpretationCVPinterpretationCVPinterpretationCVPinterpretationCVPinterpretation测定指标:InvasiveHemodynamicMonitoringInvasiveHemodynamicMonitoringSepsiswithrefractoryhypotensionoroliguria Unexplainedorrefractorypulmonaryedema,heartfailure,oroliguria SeverePIHwithpulmonaryedemaorpersistentoliguria Intraoperativeorintrapartumcardiovasculardecompensation MassivebloodandvolumereplacementIndicationsforInvasiveMonitoringModernObstetricInvasiveMonitoringModernObstetricInvasiveMonitoringNon-InvasiveHemodynamicMonitoring52细胞足够氧供55临床资料分析动脉血乳酸监测血乳酸定量检测在休克复苏关键价值 动脉乳酸正常值为1mmol/L,在危重病人许可 达成2mmol/L 高乳酸血症早期快速回复正常 (12~二十四小时),常提醒有很好预后胃肠粘膜内PC02、pH(pHi)胃肠道粘膜胃肠道粘膜胃肠道粘膜胃肠粘膜二氧化碳张力监测胃肠粘膜结构特点胃肠粘膜结构特点胃肠粘膜结构特点胃肠粘膜张力测定理论基础监测原理胃肠道灌注不足(组织氧合不足)发生率诊疗中注意理想液体诊疗中注意诊疗中注意ApplicationAreas血流动力学监测------E-mail:chendunjin@hotmail.com