历年浙江省缙云县《执业医师资格证之临床助理医师》考试必背100题真题附答案【培优B卷】.docx

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历年浙江省缙云县《执业医师资格证之临床助理医师》考试必背100题真题附答案【培优B卷】

第I部分单选题（100题）

1.患者，男，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧时消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手回纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断是
A:股疝
B:精索鞘膜积液
C:腹股沟斜疝
D:腹股沟直疝
答案：D

2.患者，男，48岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约3cm坏死，行坏死回肠切除肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝的处理应首选
A:单纯疝囊高位结扎术
B:Halsted法疝修补术
C:Bassini法疝修补术
D:无张力疝修补术
答案：A

3.下列有关蛛网膜下腔出血说法正确的是
A:以一过性意识障碍多见，严重者呈昏迷状态，但不会出现脑疝
B:脑膜刺激征明显，常在蛛网膜下腔出血后6小时内出现
C:发病突然，有剧烈头痛、恶心呕吐等症状
D:蛛网膜下腔出血患者不会出现精神症状
答案：C

4.男性，35岁。2周前感冒后寒战、发热、咳嗽.1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促。双肺中、下部闻及湿啰音。血白细胞计数25×109／L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为
A:葡萄球菌肺炎
B:肺炎球菌肺炎
C:支原体肺炎
D:克雷自杆菌肺炎
答案：A

5.患者，女，18岁。近2天双下肢伸侧分批出现。查体：对称性紫癜，颜色鲜红，伴腹痛及关节痛。血小板100×10
A:过敏性紫癜
B:特发性血小板减少性紫癜
C:再生障碍性贫血
D:急性白血病
答案：A

6.下列检查结果对确诊肺结核最有价值的是（）。
A:胸部X线片示肺部空洞性病变
B:痰培养示结核分枝杆菌阳性
C:血清结核抗体阳性
D:痰结核杆菌PCR阳性
答案：B

7.患儿，7岁。近1月来发热、食欲不振、疲倦、面色苍白、多汗，近几天来出现四肢大关节游走性疼痛，考虑为风湿性关节炎。对风湿性诊断有提示作用的是
A:A组乙型溶血性链球菌
B:葡萄球菌
C:C反应蛋白
D:红细胞沉降率
答案：A

8.急进性肾炎与急性肾炎最主要的鉴别点为
A:肾功能下降的速度及严重程度
B:水肿的严重程度
C:蛋白尿及血尿的严重程度
D:有无高血压及心脏并发症
答案：A

9.某女士，36岁。半年前其母突然病故，此后失眠，情绪低沉，不愿与人交往。近3个月来独处时常听见有声音对她讲话，说其母病故与某人有关，故多次给公安机关写信反映母亲被害之事，后来又感到自己的思维、情感不由自己支配，自己的想法还未说出已人人皆知，常独自哭泣。神经系统检查未见异常，有慢性肝炎病史3年，目前肝功ALT80U/L。
A:抑郁症伴精神病性症状
B:精神分裂症伴抑郁症状
C:神经衰弱
D:反应性精神病
答案：B

10.一孕妇，妊娠36周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白。查体：血压80/50mmHg，脉搏细弱。妇科检查：子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，宫口开大4cm。确诊为Ⅲ度胎盘早剥，最恰当的处理方法是
A:人工破膜后静脉滴注催产素
B:静脉滴注催产素
C:人工破膜后头皮钳牵引
D:抗休克同时行剖宫产术
答案：D

11.男性，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L，白细胞10.0×109/L，血小板16×109/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。
A:DI
B:严重感染
C:中枢神经系统受侵犯
D:巨脾
答案：A

12.子宫内膜癌的高危因素不包括
A:卵巢早衰
B:无排卵性功能失调性子宫出
C:不孕症
D:肥胖
答案：A

13.男性，66岁，吸烟30年，1包／天，慢性咳嗽、咳痰15年，多为白黏痰，每年发作3个月左右，近半年来出现上两三层楼就气短，偶有喘鸣音，近期无明显加重，为明确诊断而就诊。查血WBC7.5×10
A:双肺纹理增多，紊乱，伴双下肺片絮状阴影
B:肋骨走向变平，双肺透亮度增加，横膈降低，心影狭长
C:肋间隙变窄，双肺透亮度减低，心脏扩大
D:双上肺纤维索条状阴影，伴左上肺厚壁空洞
答案：B

14.心室肌有效不应期的长短主要取决于
A:动作电位1期的长短
B:动作电位2期的长短
C:动作电位O期去极的速度
D:动作电位3期的长短
答案：B

15.女性，55岁。10年来因丈夫有外遇，夫妻感情不和，总想离婚，但又舍不得孩子，怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚好还是不离婚好？此时心理咨询师最应注意