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第I部分单选题（100题）

1.患者，女，33岁，胃溃疡穿孔保守治疗24小时，拟行手术治疗。1年前因为溃疡穿孔行修补术。其手术过程中处理错误的是
A:全身麻醉
B:甲硝唑及生理盐水灌洗腹腔至清洁
C:从原切口进入
D:胃大部切除术
答案：D

2.男，18岁。胸痛伴有呼吸困难1天。查体：瘦高体型。胸部X线提示右侧气胸，纵膈明显向左移位。患者既往有类似症状。但是程度较轻。此时患者应采取的治疗措施不包括
A:面罩吸氧
B:右侧胸腔穿刺抽气
C:右侧胸腔闭式引流
D:胸腔镜手术
答案：D

3.58岁，绝经8年，不规则阴道流血2周，5年前普查发现子宫肌瘤，高血压10余年治疗中，查体肥胖。妇检：子宫如妊娠8周，稍软，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超卢显示子宫内膜厚而不规则.
A:宫颈活检
B:阴道镜检查
C:分段诊刮
D:腹腔镜检查
答案：C

4.患者，女，36岁。肺炎2天，痰细菌培养：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)。首选的抗生素是
A:万古霉素
B:青霉素G
C:头孢呋辛
D:红霉素
答案：A

5.女，60岁。右乳头脱屑，结痂半年，去除右乳头表面痂皮，可见鲜红色糜烂创面，涂片细胞学检查见大而异形、胞质透明细胞，这种细胞称为
A:佩吉特（Paget）细胞
B:印戒细胞
C:浆细胞
D:R-S细胞
答案：A

6.确定心脏骤停后给予最基本的生命支持方法是
A:触摸大动脉搏动
B:测量血压
C:非同步直流电除颤
D:人工呼吸、胸外按压
答案：D

7.酮体是指
A:丙酮+乳酸+乙酰乙酸
B:丙酮+丙烯酸+乙酰乙酸
C:丙酮+β—羟丁酸+乙酰乙酸
D:丙酮+醋酸+草酰乙酸
答案：C

8.男，25岁。半个月来原因不明的牙龈出血发现出血，下肢皮肤发现出血点和淤斑，既往体健。化验Hb122g/L，WBC5.4×109/L,N64%,L32%,M4%，小板23×109/L。为明确诊断，首选的检查
A:骨髄活检
B:骨髓检查
C:血小板功能
D:凝血功能
答案：B

9.血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病
A:慢性萎缩性胃窦胃炎
B:胃溃疡
C:胃癌
D:慢性萎缩性胃体胃炎
答案：D

10.25岁农村妇女，与邻居口角，被对方打了一耳光，患者走回家中，取一菜刀追赶对方，被石头绊倒，当即神志不清，牙关紧闭，双手握拳，四肢僵硬，呼之不应，半小时后遂来急诊，尚未淸醒。下列检查项目中最急需的是
A:神经系统检查
B:脑CT
C:EEC
D:脑脊液
答案：B

11.女性，60岁，慢性咳喘18年，近3年来伴有下肢水肿，1周来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，疗效不显著。2日来失眠、烦躁，血气分析：pH7.35，PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。结合病史，可能的诊断为
A:呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
B:呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
C:代谢性酸中毒失代偿
D:呼吸性酸中毒失代偿
答案：B

12.下列疾病时宜选择的治疗药物为
A:阿托品
B:利多卡因
C:维拉帕米
D:洋地黄
答案：A

13.知识点：精神分裂症单纯型精神分裂症的特征是
A:阴性症状为主，注意减弱
B:明显的精神运动紊乱和木僵交替为主
C:偏执性妄想
D:精神活动的全面紊乱和瓦解
答案：A

14.关于“脂肪酸β氧化”过程的叙述，正确的是
A:脂肪酸β氧化过程是在细胞质进行的
B:脂肪酸β氧化过程没有脱氢和ATP生成
C:脂肪酸氧化直接从脂肪酸β氧化开始
D:脂肪酸β氧化直接生成CO2和水
答案：B

15.轻型尿崩症选用
A:氨苯蝶啶
B:呋塞米
C:氢氯噻嗪
D:螺内酯
答案：C

16.54岁女性，绝经3年，不规则少量阴道流血1个月，5年前体检发现子宫肌瘤。患高血压、糖尿病5?6年，妇科检查：子宫如孕10周，不规则，软硬不均，轻压痛。宫颈轻度糜烂，B型超声显示子宫壁间5cm×6cm×6cm低回声，内膜厚1.1cm，不均质。
A:宫颈活组织检查
B:宫颈涂片检查
C:分段诊断性刮宫
D:阴道镜检查
答案：C

17.女.48岁，白带多，接触出血半年，妇科检杳：宫颈糜烂状，阴道外观正常大小、双侧附件区无明显增厚.首选确诊检查是
A:宫颈锥切术
B:阴道镜检
C:宫颈和宫颈管活检
D:宫颈涂片检查
答案：C

18.阿托品临床上不用于
A:青光眼患者
B:麻醉前给药
C:有机磷中毐
D:心律失常
答案：A

19.胆固醇合成的限速酶是
A:HMGCoA裂解陬
B:HMGCoA还原酶
C:MVA澉酶
D:HMGCoA合酶
答案：B

20.男性，66岁，吸烟30年，1包/天