河南省2024年《执业医师资格证之临床助理医师》考试含答案（培优B卷）.docx

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河南省2024年《执业医师资格证之临床助理医师》考试含答案（培优B卷）

第I部分单选题（100题）

1.女，48岁。2天前餐后突然出现右上腹阵发性绞痛，恶心。尿色呈浓茶样。以往有类似发作查体：急性病容，巩膜黄染。腹部无肌紧张，右上腹深压痛，最可能的诊断是
A:胆道蛔虫病
B:胆总管结石
C:胆总管囊肿
D:急性胰腺炎
答案：B

2.患者，女，43岁。因右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐4小时来院。检查：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。为确诊进一步检查应首选
A:B超
B:腹部X线平片
C:测血清淀粉酶
D:白细胞计数和分类
答案：A

3.在医学伦理学中，最古老、最具生命力的医徳范畴是
A:医徳义务
B:医徳权利
C:医德良心
D:医德保密
答案：D

4.中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。
A:单用全反式维A酸维持治疗
B:中剂量阿糖胞苷强化治疗
C:定期联合化疗
D:化疗与全反式维A酸交替治疗
答案：D

5.女，25岁。反复出现皮肤紫癜，月经量多6个月，此前无服药史。查体：脾肋下1cm。血象：血红蛋白105g/L，白细胞5.4*10
A:药物性血小板减少性紫癜
B:系统性红斑狼疮
C:特发性血小板减少性紫癜
D:再生障碍性贫血
答案：C

6.男性，52岁。既往慢性胃炎病史20余年，近日检测幽门螺杆菌阳性，胃镜检査提示明显胆汁反流。最佳治疗方案应选择
A:伊托必利+埃索美拉唑镁
B:阿莫西林
C:瑞巴派特
D:铝碳酸镁
答案：A

7.《医疗机构管理条例》要求医疗机构必须将以下项目悬挂于明显处，除了
A:医疗机构执业许可证
B:诊疗科目
C:收费标准
D:诊疗医生
答案：D

8.β3受体阻断药
A:有时可诱发或加重哮喘发作
B:促进脂肪分解
C:可使心率加快，心排量增加
D:促进肾素分泌
答案：A

9.某肾病综合征患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是
A:肾炎性肾病
B:肾衰竭
C:并发肾静脉血栓
D:并发泌尿系感染
答案：C

10.知识点：右心衰竭
A:端坐呼吸
B:急性肺水肿
C:肺部湿罗音
D:肝颈静脉
答案：D

11.呼吸运动的直接动力是
A:胸膜腔内压
B:肺泡与外界环境之间的压力差
C:胸廓的节律性呼吸运动
D:呼吸肌的收缩和舒张
答案：B

12.造成浮动胸壁的原因是
A:单根单处肋骨骨折
B:多根单处肋骨骨折
C:多根多处肋骨骨折
D:单根两处肋骨骨折
答案：C

13.男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次／分，呼吸30次／分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10～15／HP，尿蛋白(+)，血尿素氮3．5mmol／L。
A:尿红细胞形态学检查
B:肾功能测定
C:肾穿刺活检
D:尿常规
答案：C

14.患者，女，32岁。腹痛、寒战、高热、黄疸反复发作3年。1天来上腹部持续性疼痛，伴阵发性绞痛，恶心，无呕吐。查体：T38.8℃，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，无反跳痛，胆囊大，Murphy征(+)。治疗宜首选
A:腹腔镜胆囊切除术
B:胆囊切除+胆总管切开取石、T管引流术
C:非手术治疗
D:胆囊造瘘术
答案：B

15.确诊急糜烂性胃炎首选检查方法是
A:胃液分析
B:胃镜
C:粪隐血实验
D:胃X线钡餐
答案：B

16.乳腺癌患者发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，下列最合适的手术方式是
A:改良根治术
B:单纯乳房切除术
C:乳腺癌根治术
D:乳腺癌扩大根治术
答案：D

17.加用氢化可的松后，去甲肾上腺素升压作用增强的这种现象是
A:糖皮质激素的刺激作用
B:两种药物作用的协同
C:糖皮质激素的抗感染作用
D:糖皮质激素的允许作用
答案：D

18.下列乳腺癌类型中常表现为粉刺癌的是
A:导管内原位癌
B:浸润性小叶癌
C:浸润性导管癌
D:小叶原位癌
答案：A

19.PCO
A:刺激中枢化学感受器转而兴奋呼吸中枢
B:直接刺激呼吸中枢
C:刺激颈动脉体化学感受器
D:刺激颈动脉窦压力感受器
答案：A

20.重症营养不良小儿合并维生素缺乏症，最常见的是
A:维生素B缺乏
B:维生素C缺乏
C:维生素A缺乏
D:维生素D缺乏
答案：C

21.痈的致病菌是（）
A:β溶血性链球菌
B:金黄色葡萄球菌
C:鲍曼不动杆菌
D:铜绿假单胞菌
答案：B

22.男，46岁。吸烟史20年，发热2周(37.5～38℃)，右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱