浙江省上虞区历年《执业医师资格证之临床助理医师》考试带答案（能力提升）.docx

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浙江省上虞区历年《执业医师资格证之临床助理医师》考试带答案（能力提升）

第I部分单选题（100题）

1.男性，36岁，有风心病多年，体检：:心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，X线胸片示左房、左室大，最可能的诊断是
A:二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
B:二尖瓣狭窄合并关闭不全
C:二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
D:二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
答案：B

2.患者，男，33岁。确诊为肝右叶原发性肝癌，直径8cm，肝门正常，无瘤肝组织增大达全肝1/2以上。治疗方案首选
A:肝动脉结扎和插管
B:姑息性肝切除
C:根治性肝切除
D:经皮穿刺无水乙醇注射
答案：B

3.患者，女，40岁，眼睑下垂，全身无力3年。服用吡啶斯的明有效。3天来咽痛和高热，全身无力。卧床不起，胸闷、呼吸急促、口唇青紫，构音不清，滴水难咽。应立即采取的措施是
A:静滴免疫球蛋白
B:静滴甲基强的松龙
C:气管切开，用呼吸机
D:静滴抗生素
答案：C

4.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于
A:输液、输血维持有效血容量
B:纠正代谢性酸中毒
C:胆道减压引流解除梗阻
D:急诊行胆囊切除术
答案：C

5.不存在于人体蛋白质分子中的氨基酸是
A:鸟氨酸
B:丙氨酸
C:亮氨酸
D:谷氨酸
答案：A

6.肺外结核病最常引起的形态改变是
A:胃壁溃疡形成
B:脾脏白色锥形病灶
C:回盲部肠腔狭窄
D:直肠息肉形成
答案：C

7.肾结石的临床表现正确的是
A:肾结石从肾脏掉落到输尿管造成输尿管的尿液阻塞
B:肾结石的患者大多有症状
C:肾结石引起肾绞痛一般患者能够忍受
D:如果合并尿路感染，不会出现畏寒发热等现象
答案：A

8.急性呼吸窘迫综合征（ARDS)最早期的症状是
A:进行性呼吸困难
B:呼吸道分泌物增多
C:烦躁，脉速
D:发绀
答案：A

9.不属于食品污染的是
A:肉类制品检出过量亚硝酸盐
B:压榨花生油过程中换入黄曲霉毒素
C:河鲍鱼中检出河鲀毒素
D:粮食中残留有机磷杀虫药
答案：C

10.男性，52岁，因反复出现头晕、鼻出血5年就诊。有疟疾病史。查体：巩膜无黄染，肝未触及，脾左肋下8cm，无腹水征。肝功能正常，骨髓检查增生骨髓象。食道吞钡透视检查无食道静脉曲张。最有效的治疗方法是
A:脾切除术
B:用止血药
C:应用补血药
D:内科化疗
答案：A

11.男，40岁，间歇性跛行1年。开始时步行30分钟出现跛行，近来变为15分钟。患者有长期吸烟史。查体：右下肢皮温低于健侧，小腿肌群压痛。开始出现跛行时间缩短提示
A:病悄缓解
B:有逆流病变
C:大血管阻塞加重
D:小动脉栓塞
答案：C

12.门静脉高压手术后最易发生肝性脑病的术式是
A:限制性门体分流术
B:非选择性门体分流术
C:远端脾-肾静脉分流术
D:食管下端胃底切除术
答案：B

13.腹部手术后常采用的体位
A:平卧位
B:高半坐位卧式
C:低半坐位卧式
D:侧卧位
答案：C

14.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度造成严重后果的，卫生行政部门可以责令其暂停一定期限的执业活动，该期限是
A:6个月以上1年以下
B:1个月以上3个月以下
C:1年以上2年以下
D:1年以上1年半以下
答案：A

15.男孩，5岁。患有结核病，但结核菌素试验阴性。可能是
A:接种白百破三联疫苗后
B:粟粒性肺结核
C:抗结核治疗1周
D:合并上呼吸道感染
答案：B

16.女，40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体：肝脾不大。血常规：Hb110g/L，WBC4.0×10
A:骨髓增生异常综合征
B:再生障碍性贫血
C:特发性血小板减少性紫癜
D:急性白血病
答案：C

17.男性，32岁，十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗，因4小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。査体：贫血貌，剑突下压痛，腹软，此病人最适宜的治疗方法是
A:胃镜下电凝止血
B:快速补液、输血
C:急诊剖腹手术
D:静脉注射止血药
答案：C

18.女性，35岁，近6年反复痰中带血或大咯血。轻咳，有少量黏液痰，无低热。胸片检查示“左下肺纹理增粗、紊乱，呈卷发样，余肺清晰”。首先考虑可能是
A:风心病
B:慢性支气管炎
C:支气管内膜结核
D:支气管扩张
答案：D

19.男性，70岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史。因畏寒、发热，伴咳嗽、气急5天就诊。住院后，高热不退，气急、发绀明显，咳黏稠脓性血痰。X线片示右肺上叶大片密度增高的阴影，内有多个小透亮区，水平叶裂呈弧形下坠。最可能的诊断是
A:肺炎球菌肺炎
B:肺脓肿
C:干酪性肺炎