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第I部分单选题（100题）

1.女，40岁。皮肤出血点及瘀斑、牙龈出血1周。查体：肝脾不大。血常规：Hb110g/L，WBC4.0×10
A:再生障碍性贫血
B:急性白血病
C:特发性血小板减少性紫癜
D:骨髓增生异常综合征
答案：C

2.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是
A:肺泡内的渗出液由COhn孔向周围肺泡蔓延所致
B:病变中的炎性渗出液黏稠而重
C:肺泡内的纤维蛋白渗出较多
D:细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成
答案：B

3.直腿抬髙试验阳性的是
A:肩周炎
B:狭窄性腱鞘炎
C:腰椎间盘突出症
D:颈椎病
答案：C

4.男性，30岁，5天前上感伴咳嗽，2小时前突然咯鲜血，量达300ml，无胸痛。既往有痰中带血病史。查体：体温：37.2℃，双肺叩清，右下肺可闻及水泡音。该病的典型影像学表现为
A:双轨征
B:心影增大
C:肺纹理紊乱、空洞、密度增高影混合存在
D:远端肺血管影消失
答案：A

5.急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是
A:转移性腹痛和右下腹压痛
B:右腹肌紧张
C:右腹Murphy征阳性
D:腰大肌试验阳性
答案：A

6.血中FT
A:甲状腺B超
B:头颅MRI
C:甲状腺核素显像
D:TSH受体抗体
答案：B

7.一般不会出现蜘蛛痣的部位是（）。
A:腹部
B:颈部
C:面部
D:上肢
答案：A

8.女性，30岁，自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息，多于春季发作，多自行缓解，10-20岁无发作，20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息，每周发作4次以上，不能入睡，PEF变异率为：36%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率90次/分。首先考虑的诊断是
A:支气管哮喘急性发作期
B:先天性心脏病急性左心衰竭
C:支气管哮喘非急性发作期
D:肺源性心脏病心功能不全
答案：C

9.体温昼夜变化的特点是（）
A:傍晚体温最低
B:昼夜间呈现周期性波动
C:清晨及午后体温较高
D:波动幅度在2~C以上
答案：B

10.患者，男，22岁。被刀刺伤，查体：意识清，血压、脉搏正常，刀口在左侧肩胛下第七肋间，可听到气体进出刀口声音。现场急救应立即采取的措施是
A:立即行胸腔闭式引流
B:输液
C:用无菌敷料包扎创口
D:吸氧
答案：C

11.关于门脉高压症并发食管静脉曲张破裂出血后，下列哪项是错误的
A:脾比出血前肿大
B:肝性脑病发生率比出血前增高
C:可出现黄疸
D:腹水比出血前加重
答案：A

12.典型麻疼皮疹的特点为
A:红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着
B:红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着、脱屑
C:红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈
D:红色粟粒疼，疹间皮肤充血
答案：B

13.为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用
A:多巴胺
B:肾上腺素
C:去甲肾上腺素
D:异丙肾上腺素
答案：B

14.死胎是指妊娠多少周后出现胎儿在官腔内死亡的现象
A:20周
B:28周
C:32周
D:12周
答案：A

15.缺铁性贫血
A:贫血、黄疸，Ham试验(+)
B:贫血、网织红细胞减少，骨髓巨核细胞减少
C:贫血、网织红细胞20％，Coombs试验(+)
D:贫血、红细胞体积小，成熟红细胞苍白区扩大
答案：D

16.女，26岁。右胸外伤，疼痛，呼吸急促，血压90/60mmHg.心率100次/分，神清，烦躁，轻度紫绀，气管明显左移，右侧呼吸音消失，右胸壁皮下气肿，逐渐加重，治疗方法首选
A:抗炎治疗
B:剖胸探查
C:右胸腔穿刺
D:补液，输血
答案：C

17.病初呕吐，随后出现腹泻，大量黄色水样或蛋花汤样便，少量黏液无脓血为
A:生理性腹泻
B:病毒性肠炎
C:细菌性痢疾
D:坏死性肠炎
答案：B

18.女，23岁，既往有出血倾向史，本次入院检查：出血时间延长，凝血时间正常，血小板130×109/L，血小板黏附率降低，部分凝血活酶时间延长，凝血酶原时间正常。父亲也有类似病史，考虑的诊断是
A:血管性血友病
B:维生素K缺乏
C:白血病
D:过敏性紫癜
答案：A

19.患者，女，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个月大小，尿妊娠试验阳性。应考虑为
A:侵蚀性葡萄胎
B:双胎妊娠
C:妊娠合并子宫肌瘤
D:葡萄胎
答案：A

20.患儿，7岁，3周前曾患上呼吸道感染，3日来眼睑浮肿，尿少，有肉眼血尿。体检：咽部不充血，眼睑