新生儿头部磁共振成像-薛辛东-20100607PPT课件.ppt

正常脑内结构MRI信号常见病变MRI信号颅内出血(Intracranialhemorrhage)硬膜外出血（EDH）3d17d多见于早产儿（CT或超声分级）
Ⅰ级----室管膜下出血
Ⅱ级----脑室内出血
Ⅲ级----脑室内出血伴脑室扩大
Ⅳ级----脑室内出血伴脑实质出血

Ⅰ,Ⅱ级预后较好；Ⅲ,Ⅳ级预后差

脑白质损伤（whitematterdamage）出血
脑室周围白质软化（PVL）
---囊性(cPVL)
---弥散性(dPVL)
Poorfd-PVH-SDH-38wWMD-H-34wPVH-cPVL-34w3dPVL病理变化缺氧缺血性脑病（hypoxic-ischemicencephalopathy）HIE常见MRI改变HIE-大脑皮层病变21d内囊后肢（PLIC）髓鞘化HIE-PLIC无髓鞘化HIE-BGT病变BGT病变的预后其他原因脑病---特定受累部位新生儿脑梗死（neonatalcerebralinfarction）新生儿脑梗死(NCI)NCI影像学早期诊断脑梗死(NCI)39w-2d惊厥是NCI最主要临床表现
多数患儿找不到确切的发病原因
诊断必须依赖于影像学检查
目前尚无特效的治疗手段
多数患儿预后尚良好

富建华等.DWI在新生儿脑梗死早期诊断中意义及变化规律.
中华儿科杂志,2007,45：360
细菌性脑膜炎（bacterialmeningitis）新生儿BM临床特点细菌性脑膜炎分布---多为双側对称
原因---多见于化脑及IVH晚期
分类---非交通性：阻塞部位---室间孔;导水管;中央孔或侧孔
MRI改变---脑室明显扩张,脑外间隙小
交通型:阻塞部位---蛛网膜下腔或蛛网膜颗粒
MRI改变---脑外间隙明显增宽

33w-22dPM-39w-28dPM-39w-6m问题？