急救培训-PPT幻灯片.ppt

主要内容现场急救的概述常见状况的处理一、止血2.止血点止血法3.抬高患肢止血法4.止血带止血法二、包扎三、骨折的固定1.骨折的固定方法：
及时、正确的固定，对预防休克，防止伤口感染，避免神经、血管、骨骼、软组织等再遭损伤。

2.骨折的处理原则：
注意伤员全身情况，对外露的骨折端暂不应送回伤口（以免把细菌带入伤口），对畸形的伤部也不必复位，固定要牢靠，松紧要适度。
3.固定的目的：
限制受伤部位的活动度，避免再伤，便于转运，减轻在搬运与运送中增加伤者的痛苦。

4.固定的器材：
在医院就用夹板、石膏、绷带、外展架等。
在院外常就地取材代替正规的器材，例如：用2~3cm的木板、树枝、木棍、硬纸板等可作为固定的用品。
5.骨折固定的方法：
▲固定时夹板应超过临近的上下关节。
▲夹板与肢体间应加垫软物衬垫
▲固定时应不松、不紧而牢固。
▲固定四肢时就暴露肢端，以便观察血液循环的情况，有无冷、肿、发绀和麻木感。四、搬运1.搬运伤员的注意事项：

（1）凡怀疑有脊柱、脊髓伤者，搬运前先固定。搬动时将伤者身体以长轴方向拖动，不可从侧面横向拖动。

（2）严密观察伤者生命体征，维持呼吸通畅，防止窒息，注意保暖。烧伤的急救烧伤的程度：
Ⅰ度烧伤
表皮受伤，局部轻度红肿、疼痛，创面干燥无水泡，痊愈后不留瘢痕。

Ⅱ度烧伤
表皮、真皮都受损，红肿，水疱，剧疼，愈后的色素及瘢痕。

Ⅲ度烧伤
皮、肉、骨均受伤，局部蜡白、焦黄或炭黑色，疼痛消失，痊愈后留有瘢痛或畸形烧伤的处理▲酸烧伤：
常见为强酸（硫酸、盐酸、硝酸）烧伤。共同特点是：组织蛋白凝固坏死，组织脱水；不形成水泡，皮革样成痂，一般不向深部侵蚀，但脱痂时间延缓。急救时用大量清水冲洗伤处，随后按一般烧伤处理。
▲碱烧伤：
常见为（氢氧化钠），也可使组织脱水；但与组织蛋白结合成复合物后，皂化脂肪组织，共同产热，继续损伤。故疼痛较剧烈，创面可扩大、加深，愈合慢，急救时伤处的生石灰或粉尘先去除后冲洗，以免加水后产热，急救时清水冲洗时间更应延长。
触电急救（1）切断电源。
（2）用绝缘物品（木棍、塑料、橡胶、书本、皮带等）迅速将电线电器和伤员分离。
（3）呼吸、心跳停止，立即进行心肺复苏。
（4）包扎电烧伤伤口。
（5）速送医院。中暑的急救中暑的急救处理生活中的小急救中暑的预防低血糖症低血压症▲鼻出血：
让患者垂头向前（不要让血流进喉咙以免引起呕吐），手捏双侧鼻翼片刻，张口呼吸，用冷毛巾外敷额头。捏住鼻翼10分钟左右，即能止血。止血后两小时不要擤鼻涕或挖鼻孔。
▲牙龈出血：
用一块消毒敷料放在患处，请伤者咬紧，止血后暂时不要进食热的东西或喝热饮。若有需要请牙医诊治。蛇咬伤临床表现：
毒蛇咬伤后，局部伤处疼痛。皮肤出现血疱、瘀斑、甚至组织坏死。全身虚弱、恶心呕吐、头晕眼花、呼吸抑制、低血压、心率失常，最后导致呼吸循环衰竭。

处理原则：
蛇咬伤后立即以布带等绑扎伤肢的近心端，松紧以阻断回流为度。用泉水或自来水反复冲洗伤口，同时在伤口上作多个“十”字小切口放血以便排毒。并急送医院救治。淹溺
1.迅速清除口、鼻中的污物，以保持呼吸道通畅，迅速将患者置于抢救者屈膝的大腿上，头倒悬轻按患者背部迫使呼吸道及胃内的水倒出。
2.呼吸停止、心脏聚停者，立即行心肺复苏。
3.立即送往医院治疗。现场心肺复苏心肺复苏的禁忌证：

1.胸壁的开放损伤
2.肋骨骨折
3.胸廓畸形或心包填塞
4.凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者，可不必进行复苏术。如晚期癌症等。现场心肺复苏的操作2.判断：
可用“摇或叫”的方法，轻摇伤者肩膀并呼救，患者无反应则判断其意识丧失。

3.呼救：
确定患者已经昏迷，应立即呼救，叫人帮忙打120。
4.摆好体位：
病人需去枕平卧，睡硬板床。
解开衣领，摆好体位，使头、肩、躯干、臀部同时整体转动。防止扭曲，使患者平稳仰卧位。
抢救人跪于患者的肩部水平。
5.判断颈动脉搏动：
颈动脉的位置：食指和中指沿甲状软骨向下滑动2~3厘米至胸锁乳突肌凹陷处，检查有无脉搏。检查时限不能超过10秒。6.胸外按压：
（1）按压的部位：以剑突为定位标志，将食、中两指横放于剑突上方，手指上方的胸骨横线正中部位为按压区。即胸骨中下1／3交界处的正中线上或剑突上2.5～5cm处。

简易方法：男性是两乳头中点。一手的掌根处紧贴在按压的部位上，双手重叠握紧，双臂绷紧垂直，双肩在病人胸骨正中上方，垂直向下按压。
按压的力度：下沉大于5厘米。
压下后放松，但双手要离开胸壁。反复操作，频率是大于100次每分。7.通畅呼吸道：
清除口腔呼吸道内异物。
如有明显异物：松脱的假牙，食物或呕吐物等，可用手指钩出。
8.打开气道：
常用仰头抬颏法开放气道。（颈椎受伤者不可用。）
方法：用一只手按压伤病者的前额，使头部后仰，同时用另一只手