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第I部分单选题（100题）

1.男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。
A:胰酶抑制剂
B:禁食、胃肠减压
C:补充液体
D:吗啡类止痛药
答案：D

2.女，55岁。间断腹泻5年，黏液脓血便3～4次/天，伴左下腹部疼痛，口服甲硝唑及左氧氟沙星（利复星）治疗无明显好转。查体：左下腹部压痛（+），最可能的诊断是
A:克罗恩病
B:溃疡性结肠炎
C:结肠癌
D:慢性细菌性痢疾
答案：B

3.男，18岁。短暂发作神呆、来回走动，右手抚摸衣扣，50秒左右即过，事后无法回忆，类似发作4次。体检无异常。
A:心理学测试
B:颈颅超声多普勒（TCD)
C:脑干诱发电位
D:脑脊液检查
答案：C

4.放置宫内节育器适应症为
A:子宫脱垂
B:月经过多
C:宫颈内口松弛
D:剖宫产后半年
答案：D

5.广谱调血脂药，对lIB和IV型高脂血症效果最好
A:烟酸
B:苯扎贝特
C:普罗布考
D:洛伐他汀
答案：A

6.新生儿病理性黄疸行光照疗法降低胆红素最有效的是
A:红外线
B:紫外线
C:绿光
D:蓝光
答案：D

7.滴虫阴道炎的治疗首选
A:局部应用甲硝唑
B:口服氟康唑
C:局部应用抗真菌药物
D:口服甲硝唑
答案：D

8.洋地黄中毒所致的室性心动过速忌用
A:直流电复律
B:普罗帕酉同
C:胺碘酮
D:普鲁卡因
答案：A

9.在下列各项中，属于医徳评价方式的是
A:医徳修养
B:社会舆论
C:主观动机
D:客观效果
答案：B

10.确定肺结核是否为传染源的最主要依据是
A:红细胞沉降率检查
B:X线检查
C:痰结核菌检查
D:结核菌素试验
答案：C

11.女，39岁。痛经进行性加重5年，月经量增多2年。妇科检查：子宫后位，球形增大，如2个月妊娠大小，活动欠佳。子宫触痛阳性，双附件未触及异常，CA12587U/ml。最可能的诊断是
A:子宫腺肌病
B:子宫肉瘤
C:子宫内膜异位症
D:子宫内膜炎
答案：A

12.构成医疗事故的要件之一是
A:过失
B:意外事件
C:直接故意
D:间接故意
答案：A

13.知识点：肝硬化食管静脉曲张
A:药物止血
B:建立静脉通道，补充血容量
C:内镜治疗
D:三腔二囊管压迫止血
答案：D

14.知识点：脐带脱垂
A:胎盘功能不良
B:宫体包裹胎体
C:脐带缠绕胎儿颈部
D:脐带脱垂
答案：D

15.酶催化作用所必需的基团是指
A:维持酶一级结构所必需的基团
B:维持酶分子四级结构所必需的基团
C:酶的亚基结合所必涫的基团
D:位于活性中心内、维持酶活性所必需的基团
答案：D

16.女，42岁。因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波济肉瘤。诊断应首先考虑
A:腺苷脱氨酶缺乏症
B:迟发性低丙球血症
C:先天性胸腺发育不全
D:艾滋病
答案：D

17.8个月男婴，咳嫩3天.发热伴气促1天，查体：呼吸急促.口周略发青，咽部充血，双肺闻及中小水泡音,心、腹(一）：白细胞10X109/L,
A:原发性肺结核
B:支气管肺炎
C:支气管哮喘
D:支气管炎
答案：B

18.自身免疫性溶血性贫血
A:贫血、红细胞体积小，成熟红细胞苍白区扩大
B:贫血、网织红细胞减少，骨髓巨核细胞减少
C:贫血、黄疸，Ham试验(+)
D:贫血、网织红细胞20％，Coombs试验(+)
答案：D

19.男，1岁.因发育落后来诊。查体：皮肤细嫩，眼距宽、鼻梁扁平、舌常伸出口外，小拇指向内侧弯曲，通贯掌。为确诊需首选的检查是
A:骨龄
B:染色体
C:尿氨基酸
D:甲状腺功能
答案：B

20.40岁男性患者，前胸部被撞伤，X线检査可见左侧第9、10肋骨骨折，2天后突发休克，最可能的原因是
A:胃破裂
B:脾破裂
C:气胸
D:肝破裂
答案：B

21.中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6×109/L，原始细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34×109/L。
A:单用全反式维A酸维持治疗
B:中剂量阿糖胞苷强化治疗
C:定期联合化疗
D:化疗与全反式维A酸交替治疗
答案：D

22.系统性红斑狼疮的标记性抗体是
A:抗dsDNA
B:Sm抗体
C:抗组蛋白抗体
D:ANA
答案：B

23.女性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30余年，加重1周，痰白色，量较多，2天来高热、嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发