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预防接种人员资质培训目录产科单位职责乡镇卫生院、社区卫生服务中心职责乡镇卫生院、社区卫生服务中心职责常用名词■儿童常规接种的疫苗:乙肝疫苗、卡介苗、脊灰灭活疫苗、脊灰减毒活疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、甲肝减毒活疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群流脑多糖疫苗、A群C群流脑多糖疫苗 ■重点人群接种疫苗:出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗 常用名词常用名词常用名词常用名词2016版免疫程序疫苗种类接种通用原则灭活+灭活间隔时间不限制 灭活+减毒间隔时间不限制 减毒+减毒间隔28天最晚合格接种时间补种通用原则国家免疫规划疫苗使用注意事项③HBsAg阳性或不详母亲所生新生儿应在出生后24小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗;HBsAg阳性或不详母亲所生早产儿、低体重儿也应在出生后24小时内尽早接种第1剂乙肝疫苗,但在该早产儿或低体重儿满1月龄后,再按0、1、6月程序完成3剂次乙肝疫苗免疫 ④HBsAg阴性的母亲所生新生儿也应在出生后24小时内接种第1剂乙肝疫苗,最迟应在出院前完成 ⑤危重症新生儿,如极低出生体重儿、严重出生缺陷、重度窒息、呼吸窘迫综合征等,应在生命体征平稳后尽早接种第1剂乙肝疫苗 ⑥建议对HBsAg阳性母亲所生儿童接种第3剂乙肝疫苗1~2个月后进行HBsAg和抗-HBs检测。若发现HBsAg阴性、抗-HBs<10mIU/ml,可按照0、1、6月免疫程序再接种3剂乙肝疫苗?■补种原则 若出生24小时内未及时接种,应尽早接种; 对于未完成全程免疫程序者,需尽早补种,补齐未接种剂次即可; 第1剂与第2剂间隔应≥28天,第2剂与第3剂间隔应≥60天卡介苗 ■接种原则 严禁皮下或肌肉注射 ■补种原则 未接种卡介苗的<3月龄儿童可直接补种。 3月龄~3岁儿童对结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)或卡介菌蛋白衍生物(BCG-PPD)试验阴性者,应予补种。 ≥4岁儿童不予补种 已接种卡介苗的儿童,即使卡痕未形成也不再予以补种 脊灰减毒活疫苗、脊灰灭活疫苗 ■接种原则 ①有免疫功能障碍的建议全程使用IPV免费? ②2016年5月1日之前使用三价OPV(tOPV),2016年5月1日开始使用二价OPV(bOPV),该日期之后,不得使用tOPV ■补种原则 ①未完成全程接种的补种完相应剂次即可,补种时两剂次脊灰疫苗之间间隔≥28天 ②IPV疫苗纳入国家免疫规划以后,无论在补充免疫、查漏补种或者常规免疫中发现脊灰疫苗为0剂次的目标儿童,首剂接种IPV ③2016年5月1日后,对于仅有bOPV接种史(无IPV或tOPV接种史)的儿童,补种1剂IPV ④既往已有tOPV免疫史(无论剂次数)而无IPV免疫史的迟种、漏种儿童,用现行免疫规划用OPV补种即可,不再补种IPV百白破疫苗、白破疫苗 ■补种原则 ①3月龄~5岁未完成DTaP规定剂次的儿童,需补种未完成的剂次,前3剂每剂间隔≥28天,第4剂与第3剂间隔≥6个月 ②≥6岁接种DTaP和白破疫苗累计<3剂的儿童,用白破疫苗补齐3剂;第2剂与第1剂间隔1~2月,第3剂与第2剂间隔6~12个月 ③根据补种时的年龄选择疫苗种类,3月龄~5岁使用DTaP,6~11岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗(儿童用),≥12岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗(成人及青少年用) 麻风疫苗 ■接种原则 满8月龄儿童应尽早接种MR 如果接种时选择用MMR,可视为完成MR接种 如需接种多种疫苗但无法同时完成接种时,则优先接种MR疫苗,若未能与其他注射类减毒活疫苗同时接种,则需间隔≥28天 注射免疫球蛋白者应间隔≥3个月接种MR,接种MR后2周内避免使用免疫球蛋白 当针对麻疹疫情开展应急接种时,可根据疫情流行病学特征考虑对疫情波及范围内的6~7月龄儿童接种1剂MR,但不计入常规免疫剂次■补种原则 扩免前出生的≤14岁儿童,如果未完成2剂含麻疹成分疫苗接种,使用MR或MMR补齐 扩免后出生的≤14岁适龄儿童,应至少接种2剂含麻疹成分疫苗、1剂含风疹成分疫苗和1剂含腮腺炎成分疫苗,对未完成上述接种剂次者,使用MR或MMR补齐麻腮风疫苗 ■接种原则 如需接种多种疫苗但无法同时完成接种时,则优先接种MMR疫苗,若未能与其他注射类减毒活疫苗同时接种,则需间隔≥28天 注射免疫球蛋白者应间隔≥3个月接种MMR,接种MMR后2周内避免使用免疫球蛋白乙脑减毒活疫苗 ■接种原则 青海、新疆和西藏地区无免疫史的居民迁居其他省份或在乙脑流行季节前往其他省份旅行时,建议接种1剂乙脑减毒活疫苗 注射免疫球蛋白者应间隔≥3个月接种JE-L ■补种原则 扩免后出生的≤14岁适龄儿童,未接种乙脑疫苗者,如果使用乙脑减毒疫苗进行补种,应补齐2剂,接种间隔≥12个月 乙脑灭活疫苗 ■补种原则 扩免后出生的≤14岁适龄儿童,未接种乙脑疫苗者,如果使用乙脑灭活疫苗进