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胆管细胞癌PPT课件.ppt
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病例6体格检查肝脾肋下未触及，肝上界位于右侧锁骨中线第五肋间，肝肾区无叩击痛，移动性浊音阴性。全身皮肤粘膜无黄染及出血点，巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及肿大。余㈠。乙肝五项:HBsAg阴性抗HBsAg阴性HBcAg阴性抗HBc阴性抗HBe阴性肝肾功能：谷丙转氨酶１７０－４０u/L谷草转氨酶１７０－４０u/L谷氨酰转肽酶５９↑０－５０u/L碱性磷酸酶１２５４０－１５０u/L总胆红素１７.３４－２５umol/l直接胆红素6.01.7-12umol/l间接胆红素11.32-20umol/l肌酐7130-120
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肝胆管细胞癌肝胆管细胞癌是起源于肝段胆管到赫令氏管的胆管上皮的恶性肿瘤,是指发生在包括Ⅱ级胆管在内的末梢侧肝内小胆管上皮的细胞癌，目前多认为与胆管内结石,炎症慢性刺激使胆管上皮出现多种不典型增生有关。乏血供肿瘤,内部可出现坏死。病理上肿瘤的外周主要由大量成活的肿瘤细胞和少量纤维组织构成,其血供相对较丰富,故增强扫描时可出现早期强化。而在肿瘤的中央由于存在较多纤维组织,肿瘤细胞成分较少,对比剂进入缓慢,因而出现延迟强化，增“慢进慢出”的特点。可伴有邻近肝区肝内胆管扩张，同侧肝叶萎缩。按照生长方式分为肿块型、
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