尿常规和粪常规解读.ppt

尿常规解读1.pH值：5.5～7.4,一般情况下在6.5左右。

临床意义：
①升高：多见于泌尿系感染、碱中毒、服用碱性药物等。
②降低：常见于酸中毒、糖尿病、痛风、服酸性药物、发热、严重腹泻饥饿状态等。2.尿比重（SG）：略高于1
成人晨尿：1.015～1.025
新生儿：1.002～1.004

临床意义：
增高（滤过功能差）：急性肾小球肾炎、糖尿病、高热、休克
减低（浓缩功能差）：慢性肾炎等慢性肾病
SG有助于多尿糖尿病与多尿尿崩症鉴别
3.尿蛋白：（—）

临床意义:
①生理性蛋白尿:剧烈运动、发热、低温刺激、精神紧张导致，或妊娠期妇女也会有轻微蛋白尿
②病理性蛋白尿:肾小球性蛋白尿:
肾小管性蛋白尿:
溢出性蛋白尿:
组织性蛋白尿:
假性蛋白尿:4.NIT：亚硝酸盐（—）

临床意义：尿路大肠埃希菌、克雷伯杆菌属、变形杆菌属、假单胞菌属感染者等G－杆菌感染还原硝酸盐为亚硝酸盐。5.GLU：尿葡萄糖

临床意义：
（1）输注大量葡萄糖及精神激动
（2）糖尿病
（3）肾性糖尿、甲亢
注意点：服输维生素C可呈假阴性。
6。BLD:尿隐血（反映尿液中的血红蛋白和肌红蛋白）
临床意义：
阳性：（沉渣中无红细胞）常见于急性血管内溶血性疾病，
阳性：（沉渣中有红细胞）常见于尿路感染炎症、结核、肿瘤、出血倾向等(应用相差显微镜观察红细胞形态提示临床肾性或非肾性血尿）
注意点：（1）月经血污染（2）维生素C可致假阴性

8.白细胞：

临床意义：尿路炎症（肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎和前列腺炎）10.KET:酮体（—）
临床意义：
（1）饥饿、剧烈运动
（2）糖尿病酮症酸中毒

11。尿肌酐：人体每日的肌酐排出量较为恒定
男性：8.8～17.6mmol／24h
女性：7.0～15.8mmol／24h
儿童：8.8～13.2mmol／24h
临床意义：
尿肌酐病理性增加：与代谢系统疾病（糖尿病/甲退/肢端肥大/伤寒、破伤风
尿肌酐病理性减少（肌萎缩/肌营养不良/肾病/甲亢）尿沉渣结晶

肝病患者——酪氨酸和亮氨酸结晶，若有肝细胞性黄疸，则还出现胆红素结晶
痛风患者——尿酸结晶
慢性肾病——草酸结晶服用磺胺药——磺胺结晶TEXT三、大便常规三、大便常规三、大便常规三、大便常规