三大常规白带常规课件ppt.pptx

三大常规白带常规课件*血常规

*尿常规

*大便常规*血常规
四大重要项目:*红细胞(RBC)

*血红蛋白(HB)

*白细胞(WBC)

*血小板(PLT)1、血液中红细胞数量最多

2、主要功能就是运输与交换氧与二氧化碳*参考值

*男:4、3～5、8×1012/L

*女:3、8～5、1×1012/L

*新生儿:6、0～7、0×1012/L*临床意义:
*生理性变化:
(1)年龄:新生儿出生前↑→出生后↓→生后
15天逐渐降至正常。
(2)性别:男性红细胞与血红蛋白均高于女性。
(3)妊娠:妊娠中晚期→血容量↑→血液稀释
→生理性贫血。
(4)气压:高原居民→红细胞与血红蛋白代偿
性↑。
*病理性变化
1、红细胞减少:
①红细胞生成减少:某些血液病如再障等
②丢失或破坏增多:急性大出血、严重得组织损伤、溶血性贫血等
③合成障碍:缺铁、维生素B12缺乏等
2、红细胞增多:
常见于严重呕吐、腹泻、大面积烧伤等使血液浓缩、身体缺氧、真性红细胞增多症、肺心病,先心病、等
1、红细胞内含有一种红色得蛋白质

2、功能就是携带气体

3、与红细胞一起作为贫血得判断标准*参考值

*男:130～175g/L(13-17、5g/dL)

*女:115～150g/L(11、5-15g/dL)

*儿童:120～140g/L(12-14g/dL)*临床意义

*血红蛋白减少:常见于各种贫血,再障

*血红蛋白增多:常见于身体缺氧、血液

浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。*白细胞(WBC)*参考值

*成人:3、5～9、5×109/L

*新生儿:15～20×109/L
*临床意义
*生理性增高:多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。

*病理性增高:多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性出血等。

*病理性减少:再障、某些病毒感染、伤寒、肝硬化、脾亢、放疗化疗等。
*白细分类(DC)

*嗜中性粒细胞N0、30～0、70
*淋巴细胞L0、20～0、40
*单核细胞M0、03～0、08
*嗜酸性粒细胞E0、005～0、05
*嗜碱性粒细胞B0、00～0、01

*临床意义
*中性粒细胞增高:见于急性化脓性感染、大出血、严重组织损伤、安眠药中毒、慢粒等。
*中性粒细胞减少:见于某些传染病如伤寒、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。
*嗜酸性粒细胞增多:见于寄生虫、支气管哮喘、食物过敏、慢性粒细胞性白血病等。
*嗜酸性粒细胞减少:见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。
*淋巴细胞增高:见于传单、慢淋、结核、某些病毒感染等。
*淋巴细胞减少:长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。
*单核细胞增高:见于单核细胞白血病、结核病活动期等。*血小板(PLT)*临床意义

*血小板计数增高:见于血小板增多症、脾切除术后、急性感染、溶血、骨折等。
*血小板计数减少:见于脾亢、再障、急性白血病、ITP、尿毒症等。
*红细胞压积HCT(参考值:男:40~50%;女:35~45%)
*平均红细胞体积MCV(参考值:82~100fL)
*平均红细胞血红蛋白含量MCH(参考值:27~34pg)
*平均红细胞血红蛋白浓度MCHC(参考值:316~354g/L)
*红细胞分布宽度RDW(参考值:10~15%)
*血小板体积分布宽度PDW(参考值:10~17%)
*平均血小板体积MPV(参考值:6、5~12、5fL)
检验科三大常规项目之一,在临床上就是不可

忽视得一项初步检查,对泌尿系统疾病与糖尿病

得筛检有重要价值。*尿常规检查内容包括:

(尿量变化、尿得颜色、透明度、渗透压、蛋白定量)

*干化学法11项:

1、潜血2、白细胞3、蛋白质4、葡萄糖
5、酮体6、亚硝酸盐7、比重8、PH值
9、胆红素10、尿胆原11、Vc

*镜检:

红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、结晶
1、隐血阳性

见于泌尿系统结石、感染、急慢性肾炎等。

2、白细胞阳性

见于泌尿道有化脓性病变,如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等。

3、蛋白质阳性

见于多种肾炎、急性肾衰、肾病综合征、糖尿病肾病等。

4、葡萄糖阳性

见于肾性糖尿、糖尿病、甲亢等。
5、酮体阳性

见于糖尿病酮症酸中毒、饥饿性酮症、剧烈呕吐、腹泻等。

6、亚硝酸盐阳性

见于膀胱炎、肾盂肾炎等。

7、比重

尿比重受年龄、饮水量与出汗得影响,主要取决于肾脏得浓缩功能,可作为肾功能试验之一。

8、PH值

正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿得酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用得药物,反映体内酸碱平衡情况与肾脏得调节功能。
9、胆红素阳性

见于梗阻性黄疸、肝细胞性黄疸等。

10、尿胆原阳性

见于溶血性黄疸、肝病等。

11、Vc阳性

影响某些方法检测尿液得结果,出现假阳性或假