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如何写好病历.ppt

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如何写好病历病历书写的目的是什么?病历的意义医生要病历书写依据初步诊断首次病程日常病程运行病历中常见问题分析影响病历真实性问题病历书写基本规范规定病历资料不完整其他不规范请假问题各种告之书问题病历书写基本规范规定不属于病历记录的内容不要写入病程