高血压的分级及药物选择最新演示.ppt

（优选）高血压的分级及药物选择最新序言中国高血压人群流行情况
高血压带来的健康危机高血压病的危害高血压病的危害高血压病的危害高血压病的危害高血压的定义
血压水平分级血压水平分级根据心血管总体危险量化估计预后危险度分层高血压
男性＞55岁；女性＞65岁
吸烟
糖耐量受损（餐后2小时血糖）和（或）空腹血糖异常（）
血脂异常：TC≥5.7mmol/L，或LDL-C＞3.3mmol/L,或HDL-C＜1.0mmol/L。
早发心血管病家族史（一级亲属年龄男性＜55岁，女性＜65岁.
腹型肥胖（腰围：男性≥90cm，女性≥85cm）或肥胖（BMI28kg/m2）
血同型半胱氨酸升高（≥10umol/L）左心室肥厚：心电图：Sokolow-Lyons＞38mm或Cornell＞2440mm.ms。超声心动图LVMI:男≥125g/m2,女≥120g/m2
颈动脉超声IMT≥0.9mm或动脉粥样斑块
颈-股动脉脉搏波速度12m/s
踝、臂血压指数＜0.9
eGFR降低2)】或血肌酐轻度增高：男性115-133umol/L，女性107-124umol/L。
微量白蛋白尿：30-300mg/24h或白蛋白/肌酐比：≥30mg/g

LVMI：左心室质量指数；IMT：颈动脉内中膜厚度脑血管病：脑出血、缺血性脑卒中、TIA
心脏疾患：心肌梗死史、心绞痛、冠状动脉血运重建史、慢性心力衰竭
肾脏疾患：糖尿病肾病、肾功能受损、
血肌酐：男性≥133umol/L，女性≥124umol/L，蛋白尿（≥300umol/L/24h）
外周血管疾病
视网膜病变：出血或渗血，视乳头水肿
糖尿病：空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2h血糖≥11.1mmol/L，糖化血红蛋白≥6.5%高血压的药物治疗常用高血压治疗药物常用高血压治疗药物常用高血压治疗药物常用降压药物作用机制常用降压药物作用机制常用降压药物作用机制常用降压药物作用机制常用降压药物作用机制常用降压药物作用机制常用降压药物作用机制常用降压药物作用机制常用降压药物作用机制高血压药物的联合应用高血压药物的联合应用高血压药物的联合应用高血压药物的联合应用多种药物的联合应用老年性高血压老年性高血压老年性高血压高血压伴冠心病高血压伴冠心病高血压伴冠心病高血压伴冠心病高血压伴脑卒中高血压伴糖尿病DM高血压合并心力衰竭高血压伴肾脏疾病儿童高血压治疗儿童高血压治疗妊娠高血压药物治疗