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脊神经演示文稿（优选）脊神经（二）脊神经的分部
共31对，包括：
颈神经8对
胸神经12对
腰神经5对
骶神经5对
尾神经1对(三）脊神经的功能成分
1.躯体运动纤维分布于
骨骼肌，支配其运动。
2.内脏运动纤维支配平
滑肌、心肌和腺体。
3.躯体感觉纤维分布于
皮肤、骨骼肌、肌腱和
关节，将痛、温、触、
压感觉和本体感觉传入
中枢。
4.内脏感觉纤维分布于
内脏、心血管和腺体，
将感觉冲动传入中枢。（四）脊神经的分支
1.脊膜支
细小，返回椎管，分布于脊髓被膜。

2.交通支
连接脊髓与交感干之间的细支。

3.后支
经相邻椎骨的横突之间向后走行
（骶神经后支经骶后孔）
分布于项、背、腰、
骶部的深肌和皮肤。
4.前支
粗大，除胸神经前支
在胸、腹部保持明显的
节段性分布外，其余脊
神经前支相互交织，形
成神经丛，由丛发出分
支分布到头颈、上肢和
下肢。

脊神经丛：颈丛、臂丛、腰丛和骶丛。枕小神经5.膈神经（C3–5）
经前斜角肌前面下行，入胸腔，经肺根前方,心包两侧下行至膈。

支配膈肌的运动和
心包。

膈神经损伤可致同侧膈肌瘫痪、呼吸困难。

膈神经受剌激时,产生呃逆（痉挛性收缩）。颈丛的重要分支膈N1C5后束外侧束正中神经损害可致：
1）运动障碍：前臂不能旋前，屈腕力减弱，拇指、示指及中指不能屈曲，拇指不能作对掌运动；
2）鱼际肌萎缩，手掌变平坦，称“猿手”；
3）感觉障碍：拇指、示指、中指末节感觉丧失。正中神经损伤发自臂丛内侧束小鱼
际肌尺神经手背支
分布手背尺侧半和小指、环指及中指尺侧半背面的皮肤。尺神经如在尺神经沟处受
损，可导致：
1）运动障碍：屈腕力减弱，
拇指不能内收，各指不
能内收外展，环指与小
指不能屈曲。
2）肌萎缩：小鱼际平坦，
掌间隙出现深沟（骨
间肌和蚓状肌萎缩），
各掌指关节过伸，第4、
5指的指骨间关节屈曲，
成“爪状手”。
3）感觉障碍：小指尖感觉
丧失。
尺神经损伤喙肱肌腋神经axillarynerve(C5～7)
发自臂丛后束
绕肱骨外科颈至三角肌深面。
肌支支配三角肌和小
圆肌。
皮支臂外侧上皮神经分
布至三角肌表面的皮肤。

肱骨外科颈骨折时，
腋神经可被损伤，可致：
1)肩关节外展能力减弱；
2)三角肌萎缩，肩峰突
出，形成“方肩”；
3)三角肌区皮肤感觉障碍。腋神经肱三头肌
长头桡神经浅支：
分支布于手背桡侧
半以及桡侧二个半手
指近节背面的皮肤。桡神经损伤：
桡神经在桡骨中段骨折时易受损伤，损伤后可致：
1）运动障碍：不能伸腕伸指，拇指不能外展，前臂
旋后功能减弱；
2）抬前臂时，出现“垂腕”
症；
3）感觉障碍：“虎口区”
皮肤感觉丧失。名称手部皮神经分布歌诀手掌正中三指半，剩下尺侧一指半；手背桡尺各一半，正中侵占三指半。肋间神经胸N五、腰丛lumbarplexus
（一）组成和位置
由T12前支的一部分、
L1～3前支和L4前支的
一部分组成。

（二）分支
除发出至髂腰肌、腰
方肌的肌支外，有：
1.髂腹下神经和髂腹沟神
经
2.生殖股神经
3.股外侧皮神经
4.股神经5.闭孔神经大隐静脉闭孔神经obturatornerve(L2～4)
沿骨盆侧壁向前下，
经闭膜管至大腿内侧，
支配股内收肌群和股
内侧皮肤。六、骶丛sacralplexus
（一）组成和位置
由腰骶干（L4-5）
和全部骶神经、尾神
经的前支组成。
位于骶骨及梨收肌
前面。
（二）分支
发出小支支配梨状
肌、肛提肌外，重要
分支有：梨状肌阴部内动脉梨状肌胫神经tibialnerve
(L4～S3)
沿腘窝中线下降，
后在小腿比目鱼肌深面伴
胫后动脉下行，经踝管，至管的下端分为足底内侧、外侧神经。
胫神经发支支配小腿
后肌群及小腿后面的皮肤。
足底神经分布于足底
肌和皮肤。