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一、五环生存链: 1.立即识别CA并启动急救系统 2.尽早CPR,并强调胸外按压 3.快速除颤 4.有效的高级生命支持 5.综合的心脏骤停后治疗 二、简化的通用成人基础生命流程 首先要在10秒钟内判断是否心跳呼吸停止,就是看看这个人有没有意识,以及大动脉的搏动是否消失。方法很简单,就是摇动双肩,大声呼叫。如果没有反应就再看看颈动脉的搏动。 判断循环:触摸颈动脉搏动: 1、颈动脉位置:气管与颈部胸锁乳突肌之间的沟内。 2、方法:一手食指和中指并拢,置于患者气管正中部位,男性可先触及喉结然后向一旁滑移约2-75px,至胸锁乳突肌内侧缘凹陷处。见图: 三、CPR顺序(CAB) C.胸部挤压。 A.保持气道通畅。 B.人工呼吸。 C的方法:胸部按压 ●部位:胸骨下1/3交界处;或双乳头与前正中线交界处。 ●定位:用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘,手指向中线滑动到剑突部位,取剑突上两横指,另一手掌跟置于两横指上方,置胸骨正中,另一只手叠加之上,手指锁住,交叉抬起。 ●按压方法: 按压时上半身前倾,腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为支点,垂直向下用力,借助上半身的重力进行按压。 ●频率:至少100次/分 ●按压幅度:至少5cm;压下后应让胸廓完全回弹 ●压下与松开的时间基本相等 ●按压-通气比值:30:2 A.保持气道通畅 仰头-抬颏法和托颌法(如果怀疑有颈椎损伤就用托颌法) B.人工呼吸。 口对口:开放气道→捏鼻子→口对口→“正常”吸气→缓慢吹气(1秒以上),胸廓明显抬起→松口、松鼻→气体呼出胸廓回落 单人:5个按压/通气周期(约2min)后,再次检查和评价,如仍无循环体征,立即重新进行CPR。 双人:一人行胸部按压,另一人保持患者气道通畅,并进行人工通气,同时监测颈动脉搏动,评价按压效果。如果有2名或更多急救者在场,应每2min应更换按压者,避免因劳累降低按压效果。