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急腹症病人的护理演示文稿优选急腹症病人的护理病因分类分类炎症性病变穿孔性病变出血性病变梗阻性病变绞窄性病变临床表现临床表现腹部体征 ①注意观察腹部形态及腹式呼吸运动,是否出现肠型、肠或胃蠕动波,有无局限性隆起或腹股沟肿块等。 ②腹部压痛处,腹膜刺激征的部位、范围及程度;腹部包块的部位、大小、形状、质地、活动度 ③移动性浊音 ④肠鸣音直肠指检 急性阑尾炎——直肠右侧触痛 直肠膀胱陷凹(或直肠子宫陷凹)脓肿——直肠前壁饱满、触痛、有波动感 肠管绞窄——指套染有血性黏液急腹症的鉴别要点外科常见急腹症的临床表现和鉴别方法AOSC肝破裂辅助检查腹腔穿刺 部位:脐与髂前上棘连线中、外1/3交界点 结果:不凝固血性液-腹腔内出血 混浊液体或脓液-消化道穿孔或腹腔内感染 淀粉酶测定结果阳性-急性胰腺炎 胆汁性液体-胆囊穿孔处理原则常见护理诊断/问题护理措施治疗配合健康指导1.急腹症最突出的表现是() A.腹痛B.腹泻C.休克D.恶心、呕吐E.败血症 2.患者被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸36次/分脉搏100次/分,BP90/65mmHg,诊断不明禁用() A.异丙嗪B.地西泮C.6-氨基乙酸D.吗啡E.苯巴比妥 3.对诊断不明的急腹症患者禁用泻药的主要原因是() A.易导致感染扩散B.减少肠道蠕动C.易导致血压下降 D.影响肠道消化吸收E.导致水电解质失衡