消化系统常见症状详解演示文稿.ppt

消化系统常见症状详解演示文稿（优选）消化系统常见症状常见症状呕血（Hematemesis）病因与发病机制食管异物急性胃炎伴出血消化性溃疡胃癌静脉曲张食管静脉曲张破裂出血食管静脉曲张病因与发病机制最常见病因临床表现临床表现伴随症状问诊要点呕血与咯血的鉴别消化性溃疡出血与肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血的鉴别病例1食管静脉曲张便血病因小肠疾病肠结核intestinaltuberculosis肠伤寒typhoidfeverCrohn病结肠早期癌缺血性结肠炎ischemiccolitis临床表现几种疾病的特征大便伴随症状问诊要点CASE2小肠出血手术结果腹痛3、腹腔脏器破裂或急性穿孔：起病急骤，迅速产生弥漫性腹膜炎，腹痛尖锐、剧烈、持续，腹膜刺激征明显。
如消化性溃疡、伤寒等穿孔，卵巢滤泡和肝癌结节破裂、外伤性肝脾破裂等。
4、腹膜炎症多由胃肠穿孔引起，少部分为自发性腹膜炎。
5、脏器急性血管性病变：腹中部持续性剧烈疼痛，阵发性加剧，伴呕吐、腹部压痛、腹膜刺激症及肠麻痹。
如缺血性肠病、肠系膜动脉栓塞或血栓形成、夹层主动脉瘤等。
6、腹壁疾病如腹壁挫伤、脓肿及腹壁带状疱疹。
7、胸腔疾病
8、全身性疾病5、脏器包膜的牵张：实质性器官因病变肿胀，导致包膜张力增加而发生的腹痛。
如肝淤血、肝炎、肝脓肿、肝癌等。
6、中毒或代谢障碍铅中毒、尿毒症。
7、腹腔脏器肿瘤性病变：起病隐匿，疼痛呈进行性加重，同时伴有癌变脏器自身功能的异常。
如胃癌、胰腺癌、胆道系统的肿瘤、肠道肿瘤和肝癌等
发生机制临床表现（1）肾脏：病变压痛区
临床表现（2）临床表现（2）绞痛的鉴别诊断临床表现（3）临床表现（4）临床表现（5）临床表现（6）伴随症状腹泻腹泻的常见病因急性腹泻溃疡性结肠炎ulcerativecolitis阿米巴性结肠炎amebiccolitis急性出血性肠炎acutehemorrhagiccolitis沙门氏菌肠炎salmanellaenterocolitis慢性腹泻慢性腹泻慢性腹泻发病机制临床表现急性腹泻小肠性与大肠性腹泻的区别伴随症状问诊要点黄疸黄疸肝胆解剖结构胆红素正常代谢胆红素代谢示意图黄疸的分类溶血性黄疸临床表现肝细胞性黄疸临床表现胆汁淤积性黄疸发病机制胆管狭窄引起黄疸胰腺癌引起黄疸胆总管结石临床表现先天性非溶血性黄疸三种黄疸实验室检查区别特殊检查伴随症状及体征