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CompanyLogo病例介绍病例介绍诊疗经过诊疗经过诊疗经过诊疗经过诊疗经过术前护理诊断术前护理诊断术前护理诊断术前护理诊断术前护理诊断术后护理诊断心输出量减少心输出量减少心输出量减少心输出量减少二、水电解质酸碱失衡与体外循环手术有关 预期目标:能及时维持水电解质酸碱平衡 水电解质酸碱失衡水电解质酸碱失衡清理呼吸道无效潜在并发症潜在并发症潜在并发症潜在并发症潜在并发症体温过高六、疼痛与手术伤口、慢性胃炎有关(3月5日19:00) 预期目标:患者疼痛减轻,能安静入睡 护理措施: 1.避免疼痛的诱发因素; 2.必要时通知医生给予止痛药物; 3.给予提供干净的床单位,采取舒适卧位; 4.指导患者正确使用自控镇痛泵; 5.给予及时的心理安慰。 效果评价: 3.7患者诉疼痛缓解 活动无耐力八、便秘与手术后半流质饮食及长期卧床有关(3月8日) 预期目标:患者保持大便通畅 护理措施: 1.告知患者多食蔬菜水果; 2.告知患者适当饮水; 3.及时通知医生给予排便药物; 4.指导养成定时排便的习惯。 效果评价: 3.9患者已解大便 有受伤的危险睡眠形态紊乱有皮肤完整性受损的危险疑难问题讨论疑难问题讨论疑难问题讨论问题四:该患者术后出现手指麻木的原 因分析及护理要点?问题五:如果该患者术后发生心脏骤停,能不能行胸外心脏按压?健康教育www.themegallery.comRamsay镇静评分标准为 CT报告提示:1主动脉夹层术后改变;2升主动脉扩张较前明显缓解,提示大动脉硬化。