人文关怀儿科护理论文.docx

人文关怀儿科护理论文1资料及方法1.1一般资料选择儿科门诊与住院患儿400例作为研究对象其中男233例女177例年龄3个月～11岁平均(5.4±1.3)岁。纳入标准:(1)非危重症高致死性疾病如急性脑膜炎;(2)非特异性疾病如中枢神经系统疾病如脑发育不良;(3)患儿家属正常无特殊人格;(4)患儿家属知情同意。按照入院顺序按照挂号数字奇、偶性将患儿分别纳入对照组、观察组各200例两组患儿年龄、性别、家属陪护情况、病种、门诊或住院收治等临床资料差异无统计学意义(P＞0.05)。1.2方法1.2.1对照组按照医院儿科门诊与住院护理管理办法按照病种执行相关护理路径主要内容包括接待、辅助诊断、门诊用药、对症护理、体征监护等。1.2.2观察组强调人文关怀在门诊观察室、输液区、病区等区域划定人文关怀区。事前组织护士进行培训组成人文关怀护理小组学习掌握基本的人文关怀方法对象为患儿及其家属针对护理路径制定相应的人文关怀策略主要内容如下。(1)转变观念以患儿为中心开展护理:入院时热情接待做好舒适护理关注细节如伴有发热预见性采取抗发热措施而不是先办手续;提高工作效率如候诊区患儿已入睡可安排至角落休息待排号后由护士专门提醒;做好区域管理如安排护士做好候诊区管理逐一记录患儿症状表现询问病史提供热水、保温袋;培养护士高度责任感护士应感同身受以对待晚辈而非对待患者的态度开展护理工作。(2)做好技术性操作人文关怀:许多患儿害怕扎针、输液、吃药、住院开展临床技术性护理时应注重手法尽量减轻患儿痛苦同时给予言语关怀、抚触采用言语激励促患儿配合;鼓励家属陪护传授家属基本的护理技巧如伴有消化道不适患儿应做好体位护理、温度护理减轻肠道刺激。(3)做好家属人文关怀:陪护家属多为父母、祖父母与外祖父母关心则乱护士应换位思考给予多方面支持包括:具有预见性及早发现、处理急重症;客观真实的阐述患儿情况不拖沓;热情接待患者以自信的言语、真诚的态度促家属镇定、镇静以达到有效沟通及时掌握患儿病情;及时处理诊治期间出现的异常情况如患儿突然哭闹、自述疼痛刺激等不推卸责任及时分析原因解决问题;满足患儿及其家属合理需求如部分家属觉得候诊室较冷可给予适当保暖措施部分家属觉得等候时间过长可安排医师给予预处理;纠正家属错误行为、认知护士应从职业角度出发纠正家属错误行为、认知如部分患儿病情相对较轻并无输液需要但家属仍要求输液不应敷衍了事随意答应应有理有据的阐述药物治疗可行性、输液可能带来的风险等若家属仍执意要求输液再通知医师进行宣教若仍要求需要才考虑输液。1.3观察指标患儿不依从率(如皮下注射时哭闹、拒绝服药等)门诊患儿病情加重、恶化转住院率输液率。基础护理质量病区管理质量患儿家属满意度。1.4统计学处理以SPSS18.0软件包处理所获数据资料以(x±s)表示计量资料以n(%)表示计数资料P＜0.05表示差异具有统计学意义。2结果对照组患儿不依从率15.5%(31/200)、门诊转住院率10.56%(15/142)、输液率41.0%(82/200)高于观察组6.5%(13/200)、门诊转住院率3.5%(5/140)、输液率35.0%(70/200)差异具有统计学意义(P＜0.05)。观察组基础护理质量、病区管理质量、患儿家属满意度高于对照组差异具有统计学意义(P＜0.05)。3讨论在儿科护理中运用人文关怀主要目的为减轻患儿心理和(或)躯体不适、取得患儿家属信任以保障护理顺利实施、医嘱落实全面提高护理质量。本次研究中实施人文关怀护理之观察组护理质量评分、患儿家属满意度高于对照组患儿不依从率、门诊换住院率、输液率低于对照组实施人文关怀护理有助于取得患儿家属信任提高患儿依从进而提高护理质量改善患儿预后。作者：薄伟洁单位：黑龙江省嘉荫县朝阳镇社区卫生服务中心