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中国皮肤性病学杂志2001年5月第15卷第3期ChinJDermVenereol,May2001,Vol.15,No.3·541· ·专论· 我国皮肤科发展中几个问题的思考 常建民1,朱学骏2 [中图分类号]R-1[文献标识码]C[文章编号]1001-7089(2001)03-0145-02 新的千年已经来临,我们皮肤科工作者开始踏上重要因素。在新世纪,人们对皮肤健康的服务要求将 新世纪的征程。回顾过去,展望未来,我国的皮肤科学越来越高,人们对皮肤病的防治会越来越重视,这些态 事业在新世纪将如何发展,是我们需要认真思考的度的改变会间接促进皮肤科的发展。在新的世纪我们 问题。皮肤科工作者也应该做更多的宣传工作,促使广大民 1对皮肤科学认识的改变,将促进本学科的发展众更加重视皮肤的健康和皮肤疾病的防治,促使社会 在过去的一个世纪,皮肤科学取得了巨大的发展。以及医疗部门重视皮肤科的建设和发展。 由于现代实验技术如免疫荧光、电子显微镜、原位杂交2与皮肤疾病相关专科的出现,将会给传统的皮肤科 以及PCR等技术的应用,给皮肤病的诊断和研究带来带来冲击 了突破。许许多多皮肤病的病因和发病机制被认知和随着医学的发展,新的专业科室不断出现。近些 阐明。抗生素、皮质类固醇激素、免疫抑制剂、维A年来许多医院成立了免疫科或风湿病科,使一些自身 酸、抗真菌药物以及抗病毒药物的出现给皮肤病的治免疫病(如红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等)患者从皮肤科 疗带来了革命。一些常见皮肤病以及一些严重危害我分流出来。变态反应科的成立,使一些过敏性疾病如 国人民生命健康的皮肤病如天疱疮、红斑狼疮、皮肤微荨麻疹、湿疹、异位性皮炎等皮肤病患者又从皮肤科转 生物感染(如麻风、天花、梅毒)得到了有效的控制和治向变态反应科。20世纪下半叶美容作为皮肤科的一 疗。皮肤科作为一个临床科室在20世纪逐渐得到完个分支,得到迅速的发展。在一些医院,美容科已经成 善,从业人员逐渐增多,绝大部分县级以上医院建立了为一个独立的临床科室,本来属于皮肤外科或皮肤科 独立的皮肤科,许多医院的皮肤科已经达到相当规模,美容治疗的一些项目被美容科承担。近几年全国许多 临床和基础研究都取得了巨大的进步。尽管我国皮肤医院成立了激光科。激光科的成立,分流了许多适合 科学在20世纪取得了长足的发展,但是我们也应该看各类激光治疗的皮肤病患者。虽然在我国尚无足病科 到,与许多其他临床科室相比,皮肤科的发展还相对滞或真菌病科,但是国外已经有这样的临床科室。在新 后,这有历史原因,也有现实原因。在20世纪上半叶,世纪一些新的与皮肤科相关的专业科室将陆续出现, 中国社会动荡不安,经济、科学落后,医学得不到应有我们皮肤病工作者应该认真面对这种形势,认真思考 的发展,人们往往首先解决危害生存的疾病的防治,对皮肤科的学科范畴,认真对待专科出现对于传统皮肤 于皮肤病的研究和治疗没有条件得到发展。解放后,科的冲击。 经济和科学取得了巨大的进步,皮肤科学也得到了很3提高人员素质,是学科发展中的重要任务 大的发展,但是与其它临床科室相比皮肤科的发展仍近年来皮肤科人员结构发生了许多可喜的变化。 然没有得到应有的重视。其中一个重要原因就是一些随着研究生制度的建立,许多受到良好临床和科研训 医疗主管部门和人员对皮肤科学存在一定的偏见。总练的博士、硕士走上工作岗位。但是我们应该看到,由 是认为皮肤病无关大体,学科简单。因此在制定政策于历史的原因,我国皮肤病工作者总体业务素质还有 和发展规划时忽视皮肤科的建设。近些年来,随着经待提高。皮肤科工作者总体业务素质不仅关系到人民 济的进步和对于皮肤健康的逐渐重视,人们对皮肤科的生命健康,也关系到皮肤科学的总体形象。在一些 的态度发生了一些改变,尤其是医院的管理人员逐步医院,尤其是一些基层医院,皮肤科医生的业务素质急 认识到皮肤科学的重要性,开始重视皮肤科的学科建待提高。近些年来社会上出现了许多治疗皮肤病的庸 设。这是近些年来皮肤科得到迅速发展的一个医,给皮肤科的声誉带来了一定不良影响。促进皮肤 科学的发展,不仅仅是大医院或研究机构人员的责任, [作者单位]1北京医院皮肤科,北京100730;2北京大学第一医更需要广大皮肤科工作者的共同努力。我们皮肤病工 院皮肤科作者应该在新世纪加倍努力,不断(下转) 中国皮肤性病学杂志2001年5月第15卷第3期ChinJDermVenereol,May2001,Vol.15,No.3·551· 存在差异[5]。我们的结果显示非节段型白癜风与遗传发病机制提供了线索。 HLA2A10、A30+31、B13、B15抗原频率显著增高,节 [参考文献] 段型则仅HLA2B13抗原频率增高。进一步研究非节 段型白癜风,发现家族史阳性患者HLA2B5抗原频率[1]Boiss