伤口湿性愈合护理的临床应用PPT课件.ppt

门诊部黄文碧概述湿性愈合护理核心18世纪以前，伤口换药护理主要依靠经验，多使用自然物品，如：树皮、树叶、蜂蜜等。
19世纪微生物学家巴斯德Pasteur使用无菌纱布覆盖伤口，以保持伤口干燥，避免细菌感染，成为主要的伤口护理原则，开创了干性愈合的先河。
伤口愈合发展的历史1、创面局部脱水
形成结痂，阻碍上皮细胞的爬行
2、频繁更换敷料
使创面局部温度下降→细胞分裂增殖速度减慢
3、敷料与伤口新生肉芽组织粘连→更换敷料时再次机械性损伤
4、创面与外界无阻隔性屏障，交叉感染的机会多
5、易残留碎屑
6、伤口愈合时间长
传统换药敷料的不足每天更换伤口湿性愈合理论的诞生湿润伤口愈合理论湿润伤口愈合理论伤口愈合发展的历史湿性愈合的基本原理湿性愈合的基本原理湿性愈合的基本原理湿性愈合的基本原理湿性愈合的基本原理防止痂皮形成第一块先进敷料的诞生1974年能够管理不同程度的渗液量
保持适当的湿润环境
不粘连伤口
防菌
防水
允许氧气及水蒸气通透
减少更换频率特性–气体的通透特性–潮气的通透-液体的屏障特性–防菌温度的作用渗液和温度湿性愈合临床应用现状湿性护理湿性护理的临床应用左胫前入院时创面25×13cm左胫前清创换药后10天创面18×13cm左胫前2月后创面14×10cm左胫前3月后创面2×1cm左胫前愈合创面尾骶部入院时创面24×18cm尾骶部换药1月后创面21×15cm尾骶部换药3月后创面16×10cm尾骶部换药5月后创面6×5cm尾骶部换药7月后创面尾骶部愈合创面伤口湿性护理与敷料的选择临床使用的新型敷料种类水凝胶(清创胶)敷料藻酸盐敷料水胶体敷料银离子抗菌敷料伤口愈合五个阶段如何正确地选择合适的敷料?临床应用注意事项伤口湿性护理实践中尚待解决的问题展望结束语--防范于未然谢谢