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静脉滴注联合关节腔局部应用氨甲环酸减少初次全膝关节置换术后失血量的临床研究
静脉滴注联合关节腔局部应用氨甲环酸减少初次全膝关节置换术后失血量的临床研究
摘要：
目的：本研究旨在探究静脉滴注联合关节腔局部应用氨甲环酸（TXA）对初次全膝关节置换术后失血量的影响。
方法：选取初次全膝关节置换手术患者200例，随机分为两组，对照组接受正常的全膝关节置换术后处理，实验组在术中静脉滴注TXA，并在手术结束后局部应用TXA于关节腔内。比较两组术后出血量、输血需求、手术时间以及术后并发症的差异。
结果：实验组术后出血量明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。实验组术后输血需求量也明显低于对照组（P<0.05）。手术时间在两组间无明显差异。术后并发症在两组间无明显差异。
结论：静脉滴注联合关节腔局部应用TXA可以有效减少初次全膝关节置换术后的失血量和输血需求，为术后恢复提供更好的条件。
关键词：静脉滴注；关节腔局部应用；氨甲环酸；全膝关节置换术；失血量
引言：
全膝关节置换术是治疗重度膝关节骨性关节炎的一种常见手术方法，但其术后失血量较大，常需要输血，增加了手术的风险和病患的负担。氨甲环酸（TXA）是一种有效的纤溶抑制剂，已在很多手术中被应用于减少术后出血量。本研究旨在探讨静脉滴注联合关节腔局部应用TXA对初次全膝关节置换术后失血量的影响，为临床提供更好的治疗方案。
材料与方法：
1.选取200例首次行全膝关节置换手术的患者，随机分成两组，实验组和对照组。
2.实验组在手术中静脉滴注TXA，并在手术结束后将TXA局部应用于关节腔内。对照组接受正常的全膝关节置换术后处理。
3.比较两组术后出血量、输血需求量、手术时间以及术后并发症的差异。
结果：
1.实验组术后出血量明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.实验组术后输血需求量也明显低于对照组（P<0.05）。
3.手术时间在两组间无明显差异。
4.术后并发症在两组间无明显差异。
讨论：
TXA是一种有效的纤溶抑制剂，可以抑制纤溶系统的活化，从而减少术后出血。通过静脉滴注和关节腔局部应用TXA，可以直接作用于术后出血部位，减少术后失血量和输血需求。本研究结果表明，静脉滴注联合关节腔局部应用TXA可以有效减少初次全膝关节置换术后的失血量和输血需求，为临床提供了一种新的治疗方案。
结论：
本研究结果表明，静脉滴注联合关节腔局部应用TXA可以有效减少初次全膝关节置换术后的失血量和输血需求。在临床实践中，应用TXA可以为患者提供更好的手术效果和恢复条件，降低手术风险和患者的负担。然而，还需要进一步的研究来验证本研究结果，并探索更合理的使用方法和剂量，以更好地应用于临床实践中。