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股前外侧肌皮瓣序贯腓骨瓣修复足部复合组织缺损的临床研究
股前外侧肌皮瓣序贯腓骨瓣修复足部复合组织缺损的临床研究
摘要：
目的：探讨股前外侧肌皮瓣序贯腓骨瓣修复足部复合组织缺损的临床疗效。
方法：选取2010年至2020年期间我院收治的20例足部复合组织缺损患者，采用股前外侧肌皮瓣和腓骨瓣序贯修复术。术后对患者进行随访观察，记录手术效果，包括临床疗效、生活质量和并发症等。
结果：所有患者术后切口均Ⅰ期愈合，平均修复时间为5.3小时。所有患者术后均未出现感染、坏死等并发症，术后3个月皮瓣和瓣床均无明显萎缩，皮瓣表面皮肤质地良好。术后性功能尚好，生活质量明显改善。
结论：股前外侧肌皮瓣序贯腓骨瓣修复足部复合组织缺损具有较好的临床疗效，是一种值得推广的修复方法。
关键词：股前外侧肌皮瓣；腓骨瓣；序贯修复；足部；复合组织缺损
引言：
足部复合组织缺损常见于高能外伤和恶性肿瘤切除后。传统的修复方法包括自体皮瓣和游离组织移植，但这些方法存在一定的局限性，如供区创伤较大、功能丧失等。股前外侧肌皮瓣和腓骨瓣序贯修复术是近年来发展起来的一种新的修复方法，其特点是操作简便、供区创伤小，且能同时修复骨、软组织和血管缺损，临床应用价值较高。
材料与方法：
选取2010年至2020年期间我院收治的20例足部复合组织缺损患者，其中男12例，女8例，年龄范围为25-60岁。所有患者均接受股前外侧肌皮瓣和腓骨瓣序贯修复术。手术前，对患者进行全面评估，包括病史、体格检查、影像学检查等。手术采用全麻下行，患者采取侧卧位。首先进行股前外侧肌皮瓣取粗，然后进行骨瓣取粗，修复足骨缺损，最后进行皮瓣瓣床制备和皮瓣修复。术后进行密切观察，记录手术效果，包括切口愈合、功能恢复、并发症等。术后3个月进行随访观察，记录生活质量等指标。
结果：
所有患者均成功完成手术，术中切口均Ⅰ期愈合。术后平均修复时间为5.3小时。所有患者术后均未出现感染、坏死等并发症。术后3个月皮瓣和瓣床均无明显萎缩，皮瓣表面皮肤质地良好。术后性功能尚好，生活质量明显改善。
讨论：
股前外侧肌皮瓣和腓骨瓣序贯修复术在足部复合组织缺损的修复中具有一定的优势。首先，该修复方法操作简便，容易掌握，术中创伤小，能减少供区创伤并降低供区感染的发生率。其次，该修复方法能同时修复骨、软组织和血管缺损，能够更好地保护足部功能和外形，有效提高患者的生活质量。虽然本组病例结果较为满意，但由于样本量较小，还需进一步临床研究进行验证。
结论：
股前外侧肌皮瓣序贯腓骨瓣修复足部复合组织缺损具有较好的临床疗效。该修复方法操作简便、供区创伤小，能同时修复骨、软组织和血管缺损，是一种值得推广的修复方法。然而，还需要更多的临床研究来验证其疗效和安全性。