儿童生长监测与健康检查.ppt

婴幼儿健康检查与生长监测年龄分期生长与发育儿童生长发育有哪些规律？由上到下：抬头、抬胸、坐、站、走；
由近到远：从臂到手，从腿到脚；
由粗到细：从全掌抓握到手指拾取；
由低级到高级：看、听、感觉和认识事物到记忆、思维、分析和判断。
连续性和阶段性
各器官系统发育不平衡
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个体差异

儿童生长发育虽有一定的规律,但在一定的范围内受机体内、外因素如遗传、环境、营养、教养、性别等的影响，存在相当大的个体差异

影响生长发育的因素体格发育观察指标体重体重增长规律体重估算公式婴儿磅秤
测量时的注意事项：
调零点；排空大小便；脱去外衣、鞋、帽
体位：
﹤1岁：卧位
1～3岁：坐位
﹥3岁：立位
记录：以公斤为单位，(0.01公斤)身高身长（高）增长规律身长（高）估算公式

出生3个月增长3-3.5厘米/每月4-6个月增长2厘米/每月7-12个月增长1-1.5厘米/每月1周岁后身高=(年龄×5)+75（80）厘米年龄//增长速度（单位：厘米/年）婴幼儿期（3岁以下）＞7厘米/每年儿童期（3-10岁）4-5厘米/每年青春期（10-14岁）＞5-6厘米/每年

测量时注意事项：
脱去鞋、帽；直立，两眼正视前方；
脚跟靠拢，脚尖分开60度；
两足后跟、臀部、肩胛间同时接触墙壁，在一条直线上
体位
﹤3岁：卧位（身长）；﹥3岁：立位（身高）
记录：
以厘米为单位，精确到0.1厘米

头围新生儿：平均为34cm
1岁:46cm（前半年增加9cm，后半年增加3cm）
2岁:48cm
5岁:50cm左右
15岁:54～58cm，接近成人测量方法测量时的注意事项
严格掌握带尺的松紧度
女孩头顶的发辫、发结要放开，饰物要取下，头发蓬松者要适度压实
测量时软尺应紧贴皮肤，左右对称
体位:取立位或坐位
记录:以厘米为单位，(0.1cm)

小头畸形（大脑发育不全）：
出生时头围小于32cm、3岁后头围小于45cm
头围过大：
脑积水、佝偻病胸围新生儿：平均为32cm；胸围﹤头围(相差1~2cm)
：婴儿期增长最快，约14cm,1岁时大约为46cm；胸围=头围
1岁～青春期前：胸围﹥头围，胸围超过头围的厘米数约等于周岁数减1
测量方法:测量时的注意事项
注意受试者姿势是否正确，有无低头、耸肩、挺胸、驼背等，及时予以纠正
严格掌握带尺的松紧度，软尺轻轻接触皮肤（1岁以下小儿皮下脂肪松厚者宜稍紧）
肩胛下角如触摸不到，可令受试者挺胸，触摸清楚后受试者应恢复正确检测姿势
体位
3岁以下儿童卧位或立位
3岁以上小儿取立位
记录：以厘米为单位，(0.1cm)

胸围卤门及骨缝脑积水脑积水牙齿牙齿如何评价小儿体格发育情况神经心理发育神经发育反射发育原始反射立直反射平衡反射姿势发育小儿姿势发育规律仰卧位发育过程手眼口协调腹卧位发育过程坐位发育过程立位发育过程肌张力发育正常小儿关节活动度语言的发育语言的发育进程不同年龄儿童语言发育不同年龄儿童语言发育心理发育感知发育认知发育社会能力发展小儿神经精神发育程序小儿神经精神发育程序小儿神经精神发育程序小儿神经精神发育程序小儿神经精神发育程序小儿神经精神发育程序家庭中如何早期发现发育不正常儿家庭中如何早期发现发育不正常儿小儿神经心理发育评估如何了解儿童的生长发育情况生长监测生长监测--时间生长监测—内容生长监测—方法生长监测—方法生长监测—方法生长监测—方法生长监测—方法定期健康检查新生儿健康检查安排注意新生儿的几种特殊状态婴儿期健康检查安排幼儿期健康检查安排学龄前期健康检查安排常见儿童生长发育异常谢谢