处方质量考核标准.pdf

处方质量考核标准--处方质量考核标准考核科室：考核时间：内容规范要求评价标准存在问题1.前记中“医疗机构名称处方编号费别、患者姓名、性别、年龄、门诊或住院病历号科别或病室和床位号、临床诊断、开具日期”等栏目齐全。麻醉药品、精神药品处方前记除以上必须栏目外(不列“临床诊断”)必须有“患者身份证明编号代办人姓名、性别、年龄、身份证明编号”等项目。前记、正文、后记内容缺项书写不规范或字迹难以辩认的为不规范处方2.正文有Rp或R标示。麻醉药品、精神药品处方正文有疾病诊断；印制格式3.后记中“医师签名、药品金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人员签名”等栏目齐全；4.处方用纸颜色符合《处方管理办法(试行)》和《麻醉药品、精神药品处方管理规定》的要求(即普通处方用白色；急诊处方用淡黄色；右上角注“急诊”；儿科处方淡绿色右上角注“儿科”；麻醉药品和第一类精神药品为淡红色右上角标注“麻、精一”；二类精神药品用白色右上角标注“精二”)。5.处方医师应有相应的处方权；未达要求为不规范处方6.医师应签全名；签名、签章不规范为不规范处方处方书写7.处方后记审核、调配、核对、发药栏目中有药学专业技术人员的签名调未达要求为不规范处方剂、复核应有双人签名；未达要求为不规范处方8.患者年龄填写实足年龄新生儿、婴幼儿年龄应写日、月龄；必要时注明体处方质量考核标准--处方质量考核标准--重。未分别开具或中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”9.西药、中成药、中药饮片分别开具；的顺序排列或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊需要的为不规范处方10.实行两行全量书写法；未达要求为不规范处方１．未达要求为不规范处方；２．用法、用量不适宜的为用11.药品名称、规格、用法、用量要准确规范；药不适宜处方；12.药品剂量、单位书写正确、清楚；