眼肌麻痹的鉴别诊断PPT课件.ppt
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眼肌麻痹眼肌麻痹动眼神经核群位于中脑上丘水平的导水管周围腹侧灰质中其发出运动纤维向腹侧经红核组成动眼神经由中脑脚间窝出脑,在大脑后动脉与小脑上动脉之间穿过,向前与后交通动脉伴行,穿过海绵窦侧壁经眶上裂入眶动眼神经滑车神经核滑车神经外展神经核外展神经动眼神经眼肌作用方向及协调眼球运动1)一部分来自中脑中介核、后连合核发出下行纤维。内侧纵束3)联系脑桥侧视中枢与同侧外展神经核和对侧动眼神经核的核间纤维眼肌麻痹的定位诊断核上性眼肌麻痹核上性眼肌麻痹核上性眼肌麻痹特点垂直凝视麻痹核间性眼肌麻痹协同运动障碍,伴有共
眼肌麻痹ppt课件.ppt
眼肌麻痹的临床分型根据损害部位不同可分为周围性、核性、核间性及核上性四种眼肌麻痹。1、动眼、滑车、外展神经(周围性/核下性)2、脑干病变致动眼、滑车、外展神经核(核性)3、脑干的内侧纵束(核间性)4、侧视中枢、垂直注视中枢损伤(核上性)眼肌麻痹的临床表现(1)动眼神经麻痹:(2)滑车神经麻痹:单纯滑车神经麻痹少见,多合并动眼神经麻痹。(3)展神经麻痹:常见病因:眶上裂综合征海绵窦综合征其他:眶尖综合征、重症肌无力、糖尿病、脑动脉瘤、先天性眼肌麻痹、脑膜炎,脑干脑炎等2.核性眼肌麻痹(1)双侧眼球运动障碍:
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眼肌麻痹眼肌麻痹三对颅神经出脑干的位置支配眼球运动的神经上抵达中脑上丘水平中脑导水管腹侧中央灰质内侧纵束之后外侧下毗邻滑车神经核动眼神经核群动眼神经核群动眼神经蛛网膜腔内段动眼神经海绵窦段颈内动脉瘤海绵窦感染海绵窦静脉血栓海绵窦动静脉漏或畸形垂体肿瘤或梗死眶尖段框内段滑车神经行程与毗邻脑内段蛛网膜腔内段海绵窦内段眶尖段眶内段外展神经脑内段毗邻Ⅵ外展神经走行与毗邻动眼神经1):自中介核和后连核发出下行纤维。内侧纵束3):联系脑桥侧视中枢与同侧外展神经核和对侧动眼神经核间的核间纤维眼外肌作用方向瞳孔异常眼裂
《眼外肌麻痹的诊断》.ppt
眼外肌麻痹的诊断眼球运动的解剖与生理编辑ppt谢谢!
痛性眼肌麻痹ppt课件.ppt
痛性眼肌麻痹病历现病史既往史入院查体诊疗经过诊疗经过专家意见痛性眼肌麻痹(painfulophthalmoplegia)又叫Toloas-Hunt综合征是发生在海绵窦,眶上裂的特发性炎症,是一种可以缓解和复发的一侧性Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经之一或同时受累,而造成眼肌麻痹,并伴有眼眶部疼痛的一组症状群。是以疼痛发病的全眼肌麻痹。考虑是病毒感染性眶上裂炎症所致。疼痛是因为累及三叉神经。疼痛性眼肌麻痹对皮质类固醇的治疗反应较好。但有复发倾向。各个年龄段均可发病,男、女发病率相似。也有人认为这是一种原因不明、发生在颅内的