背景抑制MR全身扩散成像的临床应用(类PET成像).ppt

背景抑制MR全身扩散成像的临床应用(类PET成像)PET原理PET原理PET缺点DWI的基本原理
扩散加权成像是通过一种特殊设计的序列，对于水的扩散（或弥散，布朗运动）非常敏感；扩散速度越快，则信号越弱；扩散速度越慢，则信号越强，因而在图像上形成对比。

自由水（如脑脊液、尿液）具有最快的扩散速度，而正常组织由于有细胞膜的限制，细胞内水的扩散受限，因而扩散速度慢于自由水。正常组织之间扩散速度有一定的差异，最突出的是神经组织，因为其独有的轴突结构使水的扩散速度明显慢于其它组织。蛛网膜囊肿表皮样囊肿DWI作为一种功能成像技术已被广泛应用于脑部疾病诊断中，由于它能提供独特的水分子运动信息，近年来它在体部的应用也开始增多。而WBDWI是最新的磁共振成像技术之一，全身扩散成像的研究中最具潜力的是背景信号抑制的全身扩散成像方法，简称DWIBS。

DWIBS在传统DWI序列的基础上，添加翻转恢复脉冲（IR）以抑制背景，通过分段扫描和拼接组合，再经图像黑白反转得到大范围的“类PET”效果。Diffusion-weightedmagneticresonanceimaging(DWI)providesfunctionalinformationandcanbeusedforthedetectionandcharacterizationofpathologicprocesses,includingmalignanttumors;

itmaythereforebeofvalueinstagingandfollow-upimagingofmalignanttumors.DWIusingsingle-shotecho-planarimaging(EPI)isawell-establishedmethodtoexaminethebrain.

ExtracranialDWI,however,didnotbecomeaclinicalstandardbecausetheuseofEPIwascomplicatedbymagneticsusceptibilityartifactsandsevereimagedistortioninthebody.In2004,Takaharaetalreportedauniqueconceptofwhole-bodyDWI,called“DWIBS”.

Thistechniqueintentionallyusesfreebreathingscanningratherthanbreathholdingorrespiratorytriggeringtovisualize(moving)visceralorgansandtheirlesions.DWIBS在对人体信号如脂肪、肌肉、自由水等进行抑制的同时，保留了可疑病灶的信号，从而能对全身的可疑病灶进行筛选。

肿瘤组织由于失去接触抑制，致使细胞间隙变窄，水分子弥散受限，ADC值下降，在DWI上出现异常高信号。一般一次采集240mm覆盖范围的体积。轴位采集结束后，提取出弥散图像，并用三维最大密度投影法重建获得矢状、冠状或三维图像并反色。
类PET成像技术可以抑制肌肉、脂肪、肝脏、肾脏产生的磁共振信号，突出病变区域的对比度。病理情况：水的扩散受限DWIBS主要特征healthy60-year-oldmalevolunteer

Normalhighsignalintensitycanbeseen

brain
spinalcord
nervesofthebrachialplexus
prostate
testis
penis
spleen
Cervical,axillary,pelvicandinguinallymphnodeshealthy53-year-oldfemalevolunteer

Normalhighsignalintensityinthe

brain
spinalcord
nervesofthebrachialandlumbosacralplexus
vertebralbonemarrow
endometrium
spleen
Cervical,axillary,pelvicandinguinallymphnodes正常腰丛神经Canceristhesecondleadingcauseofdeathindevelopedcountries,

isamongthethreeleadingcausesofdeathforadultsindevelopingcountries,

andisresponsiblefor12.5%ofalldeathsworldwide.Onceamalignanttumorisdetected,determinationofdise