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临床护理教学中存在的问题与对策探讨【摘要】临床护理工作是一项非常细致的工作需要护理工作人员有极大的耐心这就要求在临床护理教学中临床带教老师要不断改进教学方法不断提高临床护生的护理水平改善医患关系提高患者的服务满意度。【关键词】临床护理教学;带教老师;护生临床护理教学在我国教学领域已经有了巨大发展取得了巨大成绩。在护理教学中需要有高水平的护理教师还需要学生的积极配合。护理教学教学是非常细致的教学护理工作也是非常细致的工作需要不断对临床护理教学方法加以改进才能够为学生以后从事护理工作打下良好的基础。一、临床护理教学中存在的问题(一)护生自身的原因实习的积极性和主动性不够这一代的护生大多数是独生子女从小娇生惯养不能吃苦耐劳个性强。这与护理工作的性质又恰恰相反所以不习惯总是听从老师的安排这样一来她们就带着情绪上班或无故请假这也严重影响了师生之间的关系。(二)临床带教老师的原因1.带教老师的理论水平不高。很多学生认为带教老师的临床经验较丰富但专业理论水平有待提高特别是年经的带教老师有的本科学生认为自己的理论水平都要比老师高。2.不尊重、不关心体贴护生有些老师不知道护生的名字而是一律以“同学”代替。有同学反映有的老师把她们当成物品可借来借去的如有老师这样说:“你今天没同学那我的同学借你用一下”这样严重损害了护生的自尊心。3.把护生当劳动力护士任务重工作繁忙临床带教老师把学生当跑腿一天到晚总在换瓶、发药、铺床等。没有系统学习专科知识。(三)患者的原因目前医患关系薄如冰患者维权意识不断增强在不信任医护人员的同时也就更不信任实习同学。有护生在执行操作时遭到家属或患者以不同方式拒绝这样有一定难度的操作护生很少操作过。因此护生会埋怨实习过程没有学到什么。二、对策(一)健全带教管理体制学校应该建立健全护理专业带教管理体制不断完善医院临床护理教学管理组织体系建立临床护理4级教学网络即护理部主任―护理教学干事―教学组长―带教老师。从对各个科室的临床护理教学工作负责的角度考虑每一个临床科室都应该成立带教管理小组。除此之外医院护理部要每个季度召开一次教学工作会议成员主要是带教老师以及护生代表会议中要积极听取护生的实现意见征求带教老师改进工作。(二)建立新型的师生关系传统的师生关系中尊师重教的思想渗透使得学生对老师产生了距离感老师一味说教结果是“面服心不服”不能起到实质性作用。90后学生倡导平等无视等级观念她们喜欢一位老师就会尊敬这位老师接受这位老师的教育因此带教老师首先要把学生当成朋友让学生感觉到老师的和善与亲和力亦积极主动上班与老师交流听老师教诲认真学习临床护理知识。现代临床护理教学模式提倡以人为本以护生为中心。尊重护生的个体需要因人施教合理选择教学方式。教师在教学过程应该成为促进者、指导者、合作者应注意对护生综合技能的开发调动护生的主观能动性激发其自我监管的意识培养其对现代护理事业的信心和献身信念。(三)加强临床教师培训力度提高带教水平建立必要的激励机制提高临床教学质量。在实施每项护理操作过程中带教老师做到放手不放眼带教教师根据统一标准示教做到严格教学、严格训练、严格考核、循序渐进。其次改变护理教学观点由纯粹的教师主讲学生被动听讲这种单一的教学方式开展互动式方法激发学生的学习热情使创新潜能得到很好的发挥增强与学生的沟通能力和实践能力。然而在进入临床实践时分为两阶段:第一阶段(安排2-4周时间)专门学习护理评估和基础技能训练指定护士长或高年资护士带教;第二阶段根据各科室的特点进行具体安排把带教任务落实到人。可执行“一对一”管理方式采取“学导式”和“以问题为基础的教学方法”激发学生的学习兴趣提高思考能力加强分析能力和解决问题的能力。千万不能在实习过程中只要求从最简单的生活护理开始学生跟着老师后面跑每天打扫卫生、铺床、打针、输液、换瓶等工作。应该让护生实施护理并了解科室各个班次的工作重点和注意事项提高护生的责任意识及应变能力。(四)建立良好的护患关系是防止部分护理纠纷产生的重要措施之一作为带教老师应该教育学生多与患者沟通操作前后要向患者做好解释工作以良好的工作作风获得患者的理解与支持。护理操作前解释是解决护生以往初次接触患者常常感到束手无策、紧张、害羞、不知如何与患者沟通的有效方法同时也使患者尽快接纳护生消除彼此间的陌生感和距离。护理操作中指导患者正确配合不仅显示出护生人文护理的言谈举止规范、娴熟的护理技术而且能加深患者对护生的信任促进护理操作的顺利进行为持久建立良好的护患关系奠定基础。护理操作后真诚的嘱咐让患者感受到来自护生的关爱使患者住院有安全感