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灾害医学紧急救援2汶川地震 截至2008年9月25日,确认69227人遇难,374643人受伤,17923人失踪, 经济损失1500亿元以上。 智利2010年2月27日发生里氏8.8级大地震。 3月2日报道,死亡人数达到723人,另有19人失踪。估计150亿~300亿美元的经济损失。2010-1-12-7.3级。至2010-2-24止22.25万人死亡;经济损失可能达到十亿美元。印尼海啸泥石流2005年8月28日,5级飓风“卡特里娜”袭击美国,多州进入紧急状态,其中新奥尔良灾情最严重,全市被水淹浸,大部分建筑物受到破坏,1500多人罹难,损失达1000亿美元。两次世界大战造成的损失2005-11-27,龙煤集团东风煤矿发生特大爆炸事故,共造成井下矿工171人遇难。2009年11月21日黑龙江省龙煤集团新兴煤矿发生瓦斯突出爆炸事故,107人遇难,1人失踪。2007年8月13日,湖南凤凰县兴建中的堤溪沱江大桥突然垮塌,64位桥工人死亡,22人受伤;2001-9-11,美国恐怖袭击事件,纽约世界贸易中心坍塌,美国防部五角大楼一角被毁,3200多人死亡或失踪,经济损失数千亿美元。 2008年拉萨3.14暴乱,共有18名无辜群众被残害致死,382名群众受伤(其中重伤58人),242名公安民警、武警官兵在值勤中伤亡(其中牺牲1人、重伤23人),1300多个商铺被焚毁砸抢,120间民居被烧毁。2009年新疆7.5暴乱,共有184名无辜群众死亡,1680名群众受伤;砸烧公交车、小卧车、越野车、货车、警车等共计627辆,633户房屋受损,2008-04-28,北京开往青岛的旅客列车在胶济铁路脱线,与烟台至徐州的客车相撞,72人遇难,416人受伤。2009年3月29日,两条偷渡者渔船在利比亚附近海域接连发生沉船事故,至少有300人死亡。192010年2月26日,广东揭阳村民杨俊树非法燃放烟花,造成重大爆炸事故。22人死亡,48人不同程度受伤。2005年7月16日,一卧铺客车,由重庆开往深圳途中,侧翻坠入路旁约120米深的悬崖,造成17人遇难,38人受伤。2005年1月3日,一辆运送104名乘客的康明斯货车途经青海玉树时翻车,造成55人死亡,40人受伤。日常交通事故Disaster任何引起设施破坏、经济严重受损、人员伤亡、健康状况及卫生服务恶化的事件,如其规模超出本社区承受能力而需要向外部寻求援助即称之为灾害事件。 定义为:灾害(拼音:zāihài)是对能够给人类和人类赖以生存的环境造成破坏性影响的事物总称。联合国定义:灾害是一种超出受影响社区现有资源承受能力的人类生态环境的破坏。灾害的分类灾害对人类社会的危害 (1)人员伤亡 (2)经济损失 (3)环境破环 (4)社会、心理负面效应灾害医学发展灾害医学的意义二、灾害医学救援体系三个条件: 人类社会生存与发展的需要 人类认识的进步 现代科学技术的发展 北京市急救中心我国灾害医学救援体系各类突发公共事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素,一般分为四级,医疗卫生救援的事件分级相对应进行。 Ⅰ级(特别重大)、 Ⅱ级(重大)、 Ⅲ级(较大) Ⅳ级(一般);医疗卫生救援领导小组:国家、各地、军队卫生行政部门成立突发公共卫生事件医疗卫生救援领导小组,领导、组织、协调、部署。 专家组:咨询建议、技术指导和支持 医疗卫生救援机构:医疗卫生救援任务,包括现场医疗卫生救援和伤员转送、疾病预防控制和卫生监督工作。 现场医疗卫生救援指挥部:现场统一指挥、协调医疗卫生救援工作。(一)灾难的突发性: 事故往往都是随机和突然发生的,但造成的损害和波及的范围却有很多的不可知因素,这就给灾害医学救援准备带来极大的困难。(三)医学急救任务的复杂性: 由于灾害不可知因素很多,致伤的机理和原因不同,同时重大灾害使周围环境受到不同程度的破坏,道路、水电和通讯中断,使医疗设备不能发挥应有的作用,给医学急救带来种种困难。其工作内容既不同于单纯的院前急救,也不同于院内急诊、ICU;(四)医学急救需求的快速性: 由于伤情的严重,伤者需要得到快速的急救,时间就是生命,这对医学急救提出更高的要求。短时间内需要大量医务人员和救灾物资;(1)反应快捷的组织领导 (2)层次分明的急救体系 (3)专业化的救治力量 (4)性能良好的救治器材 (5)畅通的急救转运通道 (6)高效的保障系统三、灾害医学的范畴与任务(一)、灾害医学的范畴 主要包括以下方面7大方面(1)灾害现场大规模伤员搜索(2)伤病员的检伤分类(3)伤病员救治(4)危重伤员的转运(5)移动医院的建立 和运行(6)当地医院的重建 政府主导,各方援助天津港危化品特大火灾爆炸 事故安全启示(二)、灾害医学的任务主要包括以下方面: 灾害现场伤员搜救:包括搜索、营救幸存者、伤病员检伤分类和分级救治