婴幼儿常见疾病与护理ppt课件.ppt

婴幼儿常见疾病与照护铅中毒铅中毒发烧之处理脑神经系统疾病热性痉挛热性痉挛癫痫癫痫呼吸道系统疾病扁桃腺炎流行性感冒症状流行性感冒疫苗流行性感冒肠胃系统疾病急性阑尾炎胃肠炎蛔虫病蛔虫病蛲虫病蛲虫病过敏性疾病过敏原如何诊断是否有过敏，一般可依据下列几种情形而高度怀疑：
有过敏疾病的家族史，则罹患机率是平常人的好几倍
小时候有异位性皮肤炎，长大后罹患其它过敏疾病的机会大增
每次感冒皆伴随喘鸣
慢性咳嗽，尤其半夜、清晨时症状特别明显
清晨起床后常会连续打喷嚏、觉得喉咙有痰
时常觉得鼻子痒、鼻塞、眼睛痒，特别在整理物品、衣物时
运动后或吃冰冷食物会剧烈咳嗽
固定的皮肤痒，冬天或夏天流汗时感到特别痒
若外是加上抽血的数据：嗜依红性白血球及IgE抗体过高，也可推测是否有过敏尘螨过敏异位性皮肤炎异位性皮肤炎过敏性结膜炎过敏性鼻炎过敏性鼻炎食物过敏食物过敏食物过敏气喘二.内因性气喘：发病年龄大多数是4~5岁之间或大于35岁，发病原因至今不是很清楚，在小孩时期以呼吸道感染为主要发生原因，所以又称为感染性气喘，有时过度活动、受凉后或情绪过度激动后均会发生
三.混合型：由内因性及外因性两种因素所引发的气喘
诱发因素
过敏原：过敏原可以立即引发反应(迟发反应)或迟发反应(数小时)；空气污染、二手烟、香水、发胶、油漆、尘螨、灰尘及冰冷饮等等刺激物都容易引发气喘之发生
天气变化：气喘常随秀节的天气变化而有所改变，如温度的骤然变化易使气喘儿纷纷向医师报到
感染：霉菌、细菌、病毒和寄生虫感染均易诱发气喘传染性疾病肠病毒群感染可传染期：肠病毒传染力从发病前1-2天迄发病后一周内传染力最强，肠病毒可持续存在于病人的口鼻分泌物中的3-4周之久，而其肠道粪便排出病毒的时间可持续6-8周之久，10岁以下儿童易受感染，3岁以下较易出现并发症
临床症状：多数类似一般感冒的症状，有时会引起高烧、咽喉肿痛、倦怠、全身酸痛不适，显现出特殊临床表现（如手足口病、疱疹性咽峡炎），大部份的病童皆会自然痊愈，仅有少数发生合并症
治疗：针对症状治疗，给予局部口腔药物及解热镇痛以减轻病童的疼痛及发烧，若病童已无食欲，且出现脱水、电解质不平衡等情形时，则须注射静脉点滴液，再有严重的合并症发生时，则给予积极性的治疗照护：
给予充份的休息及水份，并鼓励病童进食
口腔出现水泡溃疡时，应注意口腔清洁与卫生
病童因口腔出现溃疡疼痛而无法进食时，须给予冰、软的高热量食物，如布丁、冰淇淋、酸奶、豆花、果冻等
注意病童体温的变化，发烧时应做适切的处理
注意观察病童有无严重脱水现象，如皮肤干燥无弹性、活动量减低、小便量减少、无泪水及汗、眼窝及囟门凹陷、昏迷、嗜睡等上述症状时，应紧急送医，以防脱水、休克
谨慎处理病童的排抴物，处理完应立即洗手，并协助病童于用餐前及如厕后洗手。须注意是病童于身体康复后，病毒仍可经由粪便排出，持续数周之久，故应继续肠道隔离。肠病毒群感染肠病毒群感染轮状病毒肠胃炎轮状病毒肠胃炎白喉白喉白喉麻疹麻疹麻疹麻疹德国麻疹德国麻疹德国麻疹水痘水痘水痘水痘腮腺炎腮腺炎腮腺炎猩红热猩红热猩红热后天免疫缺乏症候群(AIDS)临床症状：无固定表征，常有症状如不明原因的发烧、腹泻、体重减轻、咳嗽、喘气、口腔念珠菌症、肺囊虫肺炎症状、卡波西氏肉瘤等
治疗：目前的药物治疗只能改善存活率，仍无治愈艾滋病毒感染的药物
照顾及预防措施：因不能确知病童是否有血液传染疾病，因此在幼儿园内，必须随时将血液视为一潜在的危险液体，园内应采用适当的预防措施来处理血液
若病童有开放性皮肤病灶，应将病灶覆盖好
勿直接碰触血液（伤口、鼻血）、含血的液体、化脓的皮肤病灶，故应配戴手套或以塑料袋隔离处理
预防：艾滋病目前尚无疫苗可供预防接种日本脑炎日本脑炎照顾及预防措施：
急性期时，注意监测其生命征象及可能并发之合并症
保护病童卧床安全，须使用床栏
协助病童眼睛、口腔和皮肤护理，以及发烧时的退烧护理
预防：
预防接种：定期接受日本脑炎疫苗注射，于每年3-5月接种，若因故错过接种时间，来年3-5月应补接种
病媒蚊的防治：应针对周遭环境，消灭病媒蚊幼虫并清除蚊虫孳生源，在病媒蚊孳生的高峰期间，应喷洒杀虫剂灭蚊，住家安装纱窗、纱门或蚊帐来防止蚊子叮咬。
避免蚊子叮咬：日本脑炎的病媒蚊喜欢于屋外栖息，在黄昏和黎明出没，为避免被蚊子叮咬，应远离稻田、沟渠、草地及畜栏等处，黄昏后少至户外。外出活动时，最好穿上长袖衣裤，或涂抺防蚊剂。Ａ型肝炎合并症：大部分Ａ型肝炎皆可痊愈，不会变成慢性肝炎、肝硬化或肝癌。患者康复后通常会产生抗体而终身免疫，并不会成为长期带病毒者。
治疗：采支持性症状治疗，目前并无特殊药物治疗；与患者同居一处者及密切接触的人，在2周内，应尽速注射免疫球蛋白
照顾及预防措施：
做肠胃道隔离，在发病前2周至出现黄疸后1周人这段期间，应谨慎处