烧伤整形科小讲课ppt课件.ppt
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近期,来自美国的Morrison教授等在DermatologicSurgery杂志上报道了一例耳后基底细胞癌术后大面积软组织缺损的病例。这是一名73岁溃疡性结节性基底细胞癌男性患者,病变部位位于耳后,面积为3.8×3.0cm。切除肿瘤需分两步实施莫氏显微外科手术,术后残余5.3×4.2cm大小软组织缺损创面,创面基底可见颅骨骨质暴露(图1)。如何修复该缺损创面?由于耳后头皮组织缺乏弹性且位置固定,一期关闭创面十分困难。强行关闭很可能会导致皮肤张力性坏死,耳朵因受到牵拉而回缩。本例颅骨骨质暴露进一步增加了修
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外科学第十三章烧伤、冻伤、咬蛰伤和整形外科第一节热力烧伤一、伤情判断(一)烧伤面积和深度的判断1.烧伤面积的估计成人各部位体表面积(%)的估计手掌估计法通用三度四分法。浅度烧伤:Ⅰ°及浅Ⅱ°烧伤深度烧伤:深Ⅱ°及Ⅲ°烧伤仅伤及表皮层表面红斑状、干燥、烧灼感3~7天脱屑痊愈短期内有色素沉着浅Ⅱ°烧伤浅Ⅱ◦烧伤伤及皮肤的真皮层可有水疱,水疱剥脱后创面微湿,红白相间,痛觉较迟钝有残存的皮肤附件,如无感染,可融合修复需时3~4周,且常有瘢痕增生深Ⅱ°烧伤Ⅲ°烧伤第一节热力烧伤烧伤深度(二)烧伤严重程度估计二、烧伤