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小细胞肺癌的内科治疗进展内容目前小细胞肺癌的治疗模式目前SCLC治疗中需注意的问题手术治疗—早期SCLC的优先选择PCI—防患于未然内科治疗—SCLC治疗的主力军小细胞肺癌的化疗内容IP方案治疗广泛期SCLC的临床研究伊立替康/顺铂(IP)对于进展期小细胞肺癌疗效的随机临床试验治疗结果对比S0124:伊立替康/顺铂(IP)和VP-16/顺铂(EP)对于E-SCLC疗效对比的III期随机临床试验S0124:IPvsEP方案治疗进展期小细胞肺癌患者的生存率ED-SCLC:伊立替康+卡铂与足叶乙甙+卡铂一项德国随机化Ⅲ期临床试验的结果两组中位PFS均为6个月,中位OSIP组为10个月(95%CI:8.3-11.7),EP组为9个月(95%CI:7.6-10.4)。其他应答情况如图表所示: *完全及部分缓解率,参照RECIST标准IP与EP对比治疗ES-SCLC的Ⅲ期研究(韩国)研究结果IPvs.EP治疗广泛期SCLC的Meta分析IPvs.EP治疗广泛期SCLC的Meta分析 —西方人群IP与EP对比治疗ES-SCLC的Ⅲ期研究结果比较伊立替康联合用药方案药物剂量是否足够?未行化疗的广泛 性小细胞肺癌患者 男性或女性 18-75岁 ECOG身体状态评 分(0/1vs2) LDH 疾病进展时间(意向性治疗人群)总体生存率(意向性治疗人群)生存率和疾病进展时间(意向性治疗人群)内容EPvsCEV EP方案联合同步胸部放疗病理证实SCLC 年龄18-75 PS≤2 无骨髓及肾功能障碍 无严重心血管疾病 无其他肿瘤病史LD-SCLC一线化疗EP联合同步加速超分割胸部放疗后EP对比IP治疗局限期SCLC的随机3期研究(JCOG0202)研究结果研究结论内容二线治疗—拓扑替康单药III期二线治疗—拓扑替康单药III期内容新型化疗药物研究目前在研的治疗SCLC化疗新药氨柔比星既往未接受过治疗的 ES-SCLC ECOGPS0或1 (N=284)研究结果洛铂—第三代铂类