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健康教育与健康促进健康的概念主要死因与行为的联系死因行为心脏病吃动物脂肪过多、吸烟、缺体力活动、摄入热量过多、A型行为恶性肿瘤吸烟、食物中纤维素缺少、性习惯不良脑血管病吸烟、食物中糖过多,摄入热量过多、饮酒过多意外死亡饮酒过多、不使用座位保险带流感和肺炎吸烟糖尿病摄入热量过多、食物中糖份过多动脉硬化吸烟肝硬化饮酒过多气管炎、肺气肿、哮喘吸烟、精神压抑健康危险因素分类个人行为与 生活方式什么是健康教育(healtheducation) 健康教育是以传播、教育、干预为手段,以帮助个体和群体改变不健康行为和建立健康行为为目标,以促进健康为目的所进行的活动及其过程。 三要素:健康知识、健康信念、健康行为 什么是健康促进(healthpromotion) 健康促进是把健康教育和有关组织、政治和经济干预结合起来促使行为和环境改变来改善和保护人们的健康的一种策略。 基本内涵:个人行为改变、政府行为(社会环境)改变卫生宣传 健康教育 健康促进健康教育: 主体:医务人员 核心:行为和生活方式改善 主要任务:动员个人为促进自己的健康改善行为 健康促进:主体:政府或政策制定者 核心:支持性环境 主要任务:通过政府倡导、出台政策、改善环境、提供服务、社会动员、健康教育、跨部门合作保护和促进健康,提高生活质量 健康教育是针对个体知信行改变 健康促进是针对政策与环境和社区改变1988年和1990年召开了13、14届国际健康教育大会,100多个国家的有关专家和学者指出: 健康教育不是一般的卫生知识的传播、宣传和动员,它的着眼点是行为问题,帮助人们建立与形成有益于健康的生活方式和行为。健康教育实质健康教育干预与结果影响行为形成的因素新的健康行为形成的过程动员、教育、咨询健康教育的定位——健康教育相关学科健康教育和健康促进的特点健康促进的五大策略(1986渥太华宪章)一、制定健康的公共政策二、创造支持性环境三、强化社区行动四、发展个人的技能无论是工业化国家,还是发展中国家,目前都站在标记清晰的通往人类保健之路的十字路口上。如果我们依赖医疗技术的道路,那么它将是一条崎岖陡峭的路,它将越来越多地消耗我们的资源,而取得的成就却越来越少,能够通过这条由于费用昂贵而日趋狭窄的谷道的人也越来越少。相反,如果我们选择的路是在群众中普及卫生科学知识,使他们掌握自身健康的命运,那么,这条路就会越走越宽广。联合国儿童基金会前执行主席詹姆斯·格兰特五、调整卫生服务方向健康促进的任务:SARS防治工作是健康促进的成功实践健康促进的内涵健康促进时代的基本特点健康促进的层次HealthPromotingSettings个体策略:美国威玛研究所的新开端运动NEWSTART健康教育的意义1.健康教育是初级卫生保健八大要素之首 健康教育是所有卫生问题、预防方法及控制措施中最为重要的,是能否实现初级卫生保健的关键,也是对公民的精神文明教育。荷兰、美国等国通过健康教育使慢性病发病率下降30~50%; 澳大利亚开展健康教育使该国跻身世界上国民健康水平最高的国家行列之中。 芬兰的北加里里曙光中国首钢模式健康教育与健康促进通过改善人们的行为、生活方式和构筑促进健康的环境,从根本上控制了疾病的危险因素 预防传染病的关键是防止生物学因素(病毒和细菌等微生物)对人体的侵入,健康教育教给人们传染病的知识,杜绝易引起传染病的行为,也是传染病防控的核心策略之一 慢性病是不合理膳食、缺乏体力活动、吸烟等行为危险因素和不良的环境条件综合作用的结果,健康教育与健康促进是慢性病控制的唯一核心策略生物医学手段为遏制高血压等心脑血管病的严重危害,半个世纪以来,美国等西方国家曾将重点放在大力发展高新技术上,结果昂贵的代价虽能挽救个别人的生命,却无法免除病人的痛苦和控制不断上升的发病和死亡率。面对沉重的医疗负担,决策者和医务界将重点转向了人群的健康教育,转向了人类完全可以控制的行为危险因素干预,结果取得了惊人的结果。 健康管理=健康投资+健康消费有关健康教育与健康促进的共识临床医学的主要任务预防医学的主要任务健康促进的主要任务健康教育 健康促进 临床治疗如何进行健康教育伟大领袖毛主席教导我们说:没有调查就没有发言权。社会学诊断主要的公共卫生问题分析问题产生的原因:1、吸毒人群仍在增加 2、静脉注射毒品比例上升;3、共用注射器比例上升;4、性乱人群有增无减 5、性乱人群使用避孕套比例很低 6、同性恋者活跃,并处于地下状态;7、流动人口增多;8、人群中预防艾滋病知识知晓率很低。能促使问题解决的资源分析收集资料的方法资料的利用明确总目的健康教育工作者必须具备的能力:健康教育三级疗法与基本手段一级疗法世界卫生组织在全球范围内调查人群健康状况免疫疗法方法:普及性教育——面向大众常规性健康教育预警性教育——特定时期的针对性健康教育特殊