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促进合理用药保障用药安全药品是一把双刃剑不合理用药现状不合理用药导致的不良后果1合理用药的概念1.1合理用药的基本原则合理用药遵循的5right原则(5R原则)2合理用药的几个方面2.1基本药物与合理用药2.1.1基本药物的含义2.1.2国家基本药物与合理用药的关系2.1.3国家基本药物-医院层面国家基本药物-医务人员层面2.2药物相互作用与合理用药2.2.1药物相互作用定义2.2.2药物相互作用发生的环节2.2.3药动学方面的相互作用2.2.4药效学方面的相互作用2.4.5如何避免有害的相互作用2.3抗生素的合理使用2.3.1围手术期抗菌药物预防使用2.3.2抗菌药物的联合使用问题2.4糖皮质激素的合理使用2.4.1常用糖皮质激素类药物比较2.4.2合理制定糖皮质激素治疗方案2.4.2合理制定糖皮质激素治疗方案2.4.2合理制定糖皮质激素治疗方案2.5特殊病理生理情况下药物的合理使用2.5.1新生儿及儿童的合理用药2.5.2老年人的合理用药2.5.2老年人的合理用药2.5.2老年人的合理用药2.5.3妊娠、哺乳期的合理用药药物的妊娠安全性分类(FDA)2.5.4肝功能不全者药物的合理使用Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级法肝功能障碍对药物反应性/药效学的影响严重肝病患者禁用吗啡,即使小剂量也易诱发肝性脑病; 类似药物如哌替啶、可待因、芬太尼也应禁用。2.5.5肾功能不全者药物的合理使用肾功能的评价应用举例