肩袖损伤的围手术期护理PPT课件.ppt

肩袖损伤的围手术期护理概述
围产期护理
--术前护理
--术后护理
--功能锻炼
--出院指导概述肩袖的结构：肩袖的作用：肩袖损伤的临床表现：围手术期护理肩袖损伤的围手术期护理肩袖损伤的围手术期护理术后严密观察生命体征的变化，每30-60min记录１次，发现病情变化，及时报告医生进行处理。观察患肢血循环、活动情况、伤口渗出、引流等情况。放置引流管者需要保持引流管通畅、在位，防止引流管扭曲、受压、脱落，观察引流液的色、质、量，如有异常及时处理。术后患者去枕平卧８h，患肢使用颈腕吊带。在患侧腋下横放上肢抬高垫，保持肩关节外展60。，前屈30。，肘部屈曲，手臂前屈。术后第2天予外展支架固定于肩关节使肩关节外展60—90。，前屈20～40。，内外旋中立位，６周后根据患者病情解除外固定支架。饮食宜选择易消化、高蛋白、高纤维食物，避免生冷、油腻、辛辣刺激等食物。每日除正常饮食外，可增加牛奶、豆制品、鸡蛋、骨头汤等。其他含钙质丰富的食物如虾皮、海带、芝麻等也可增加食用，促进伤口愈合。针对术后患者有不同程度的疼痛，采用早期干预的方法，即开始感到疼痛时，就给予非甾体药物及局部给予冰袋冷敷12ｈ，可减轻疼痛。指导患者定时合理使用止痛药物，根据患者的病情发展进行药量的适度调整。也可以通过改变体位、深呼吸、聆听音乐等方法，分散患者的注意力，以减轻患者疼痛。功能恢复的关键是运动，而阻碍运动的主要因素是疼痛。肩关节疼痛及肩关节的长期制动是影响肩关节功能康复的主要因素。①关节内血肿：肩关节镜手术最常见的并发症，术后常规加压包扎，并用冰袋冷敷的方法，可获得良好的止血效果。
②伤口感染：关节镜手术由于创伤暴露少、手术损伤小，且在灌洗过程中操作感染几率相对减少，术后观察伤口有无红肿、渗出、积液等情况，及时换药，严格无菌操作，合理应用抗生素。
③关节周围皮下水肿及关节囊周围肿胀：肩关节手术时间长，关节腔内等渗液长期灌注，会有少许液体渗入皮下组织间隙，术后患者出现关节囊周围肿胀，术后要及时向患者及其家属解释原因，同时红外线理疗有利于水肿的消退。肩袖损伤的围手术期护理肩袖损伤的围手术期护理肩袖损伤的围手术期护理肩袖损伤的围手术期护理肩袖损伤的围手术期护理肩袖损伤的围手术期护理肩袖损伤的围手术期护理关节镜下行肩袖损伤修复术是一种微创手术，手术对组织损伤小，术10-15d患者即可出院，但肩关节功能的全面康复却需要6个月-1年左右的时间，因此出院指导非常重要。
出院前护士根据患者个体肩袖损伤的程度、年龄、工作性质以及家庭情况制定相关康复训练方法。通过讲解、示范、配合图片资料等，必须在患者出院前向患者详细示教各阶段的康复训练方法，使患者熟悉掌握。护士有针对性的定期进行电话随访，可有效督促患者严格执行功能康复锻炼，收到良好预期效果。肩袖损伤的围手术期护理此课件下载可自行编辑修改，此课件供参考！
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