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正常产褥PPT精品医学课件.pptx

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正常产褥产褥第一节产褥期母体变化（一）子宫（1）宫体肌纤维的修复（2）宫内膜再生子宫血管变化2子宫颈（二）阴道（三）外阴（四）盆底组织（二）、乳房产后泌乳的神经体液调节E的作用吸吮刺激对乳汁分泌的作用吸吮促进垂体释放PRL缩宫素的作用影响乳汁分泌的因素母乳喂养的好处乳汁（三）、血液及循环系统的变化（四）、消化系统（五）、泌尿系统（六）腹壁（七）内分泌系统 二产褥期的临床表现（一）生命体征（二）子宫复旧（三）产后宫缩痛（五）恶露 产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称恶露。 分为 1.血性恶露 2.浆液恶露 3.白色恶露 1.血性恶露 色鲜红，含大量血液 量多 时有小血块 有少量胎膜及坏死蜕膜组织2浆液恶露 色淡红，似浆液 含有少量血液 有较多的坏死蜕膜组织，宫颈粘液，阴道排液 有细菌3白色恶露 粘稠 色泽较白 含大量白细胞，坏死蜕膜组织，表皮细胞及细菌恶露量及持续时间 正常恶露有血腥味，无臭味，持续4-6周总量250-500ml，个体差异较大 血性3日→浆液2周→白色3周 若子宫复旧不全，或宫腔内残留胎盘，多量胎膜，或合并感染时，恶露量增多，血性恶露持续时间延长，并有臭味。 三产褥期处理第三节产褥期处理产后2小时处理饮食 产后1小时：流食或清淡半流食 以后进软食 营养丰富，足够热量和水分 哺乳者：多吃蛋白质和多吃汤汁食物 并适当补充维生素和铁剂警惕产后尿潴留 产后4小时内应排尿 排尿困难者：坐起，温水冲洗，热敷 针灸，新斯的明，导尿（每2小时放尿，预防感染）重视便秘观察子宫复旧及恶露会阴处理 用0.05%聚维酮碘液擦洗外阴，每日2-3次 保持会阴清洁及干燥 会阴水肿者，50%硫酸镁湿热敷 产后3-5日拆线，感染着提前拆线引流，扩创，定时换药乳房护理 推荐母乳喂养，母婴同室 早吸吮，产后半小时内开始哺乳 推荐按需哺乳 吸空一侧乳房，再吸另一侧