脑出血的护理查房PPT课件.ppt
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脑出血病人的护理查房定义病因诱因机制临床表现分类及表现4、小脑出血:约占脑出血的10%,多见于一侧半球,尤其以齿状核处出血多见。常开始为一侧枕部的疼痛、眩晕、呕吐、病侧肢体共济失调,可有脑神经麻痹、眼球震颤、两眼向病变对侧同向凝视,可无肢体瘫痪5、脑叶出血:脑叶出血又称皮质下白质出血。脑叶出血部位以顶叶多见,以后以此为颞、枕、额叶,40%为跨叶出血。6、脑室出血:占脑出血的3%-5%。突然头痛、呕吐,立即昏迷或昏迷加深;双侧瞳孔缩小,四肢肌张力增高,病理反射阳性,早期出现去大脑强直,脑膜刺激征阳性;常出现
护理查房脑出血PPT课件.ppt
脑出血护理查房(7李丰兰)2疾病知识概述病因发病机制临床表现临床分类根据出血部位进行以下分类基底节区出血脑桥出血小脑出血脑室出血脑叶出血辅助检查治疗要点病史汇报病史汇报辅助检查病情动态病情动态病情动态(3月29日)病情动态(4月10日)护理诊断根据病情提出以下护理诊断及护理问题根据病情提出以下护理诊断及护理问题一、再出血与脑疝的危险二、清理呼吸道无效三、体温过高四、排便形态紊乱(尿失禁、腹泻)五、急性意识障碍六、营养失调:低于机体需要量七、皮肤完整性受损八、焦虑九、自理能力缺陷十、知识缺乏十一、有受伤的危
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教学查房实验室检查实验室检查脑出血的相关知识脑出血的相关知识脑出血的相关护理1、严格观察生命体征的变化,及时发现异常,报告医生并配合处理。2、按需吸痰,严格无菌操作,吸痰前后注意观察血氧状况。3、及时正确的调整呼吸机的参数及报警线,记录呼吸模式、氧浓度、气道压力、潮气量。4、加强人工气道的护理,观察痰液的色、质、量,充分给以气道湿化。5、监测体温变化,加强无菌原则,严格手消毒。6、加强肠内营养的护理,定时测量胃潴留量。7、定时翻身,保持床单元的清洁平整,必要时睡气垫床,减压贴护理。8、观察神志、瞳孔的变化
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脑出血护理查房脑出血脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,占全部脑卒中的20%~30%,发生的原因主要与脑血管的病变有关,即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。脑出血的患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,早期死亡率很高,幸存者中多数留有不同程度的运动障碍、认知障碍、言语吞咽障碍等后遗症。脑出血病因及临床表现3.意识障碍表现为嗜睡或昏迷,程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。在脑较深部位的短时间内大量出血,大多会出现意识障碍。4.眼部症状瞳孔不等大常发生于颅内压增高的患者;还