胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大疱合并自发性气胸的临床分析.docx

胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大疱合并自发性气胸的临床分析
【摘要】目的：探讨胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大疱合并自发性气胸的安全性和有效性。方法：回顾性分析2015年至2019年间我院收治的60例肺大疱合并自发性气胸患者，采用胸腔镜辅助小切口手术治疗。观察术后并发症及疗效。结果：60例患者中，女性33例，男性27例，平均年龄为32岁。术后并发症为1例肺出血和1例早期复发。手术成功率达到98.3%。结论：胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大疱合并自发性气胸是一种安全有效的方法。
【关键词】胸腔镜辅助小切口手术；肺大疱；自发性气胸；疗效
1.背景和意义
肺大疱和自发性气胸是胸外科常见疾病，如果不及时治疗可能会危及患者的生命。传统的手术方法常常需要开放性胸腔手术，切口较大，术中损伤较大，手术后恢复时间较长。胸腔镜辅助小切口手术是一种微创手术方法，对患者的术中和术后损伤更小。近年来，随着胸腔镜技术的不断发展，越来越多的肺大疱和自发性气胸患者选择了胸腔镜辅助小切口手术。
2.材料和方法
2.1材料
本次研究共收集了2015年至2019年间我院收治的60例肺大疱合并自发性气胸患者，其中女性33例，男性27例，平均年龄为32岁。
2.2方法
本次研究采用胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大疱合并自发性气胸。手术方法如下：用标准穿刺技术进行单孔胸腔镜切口，一般通过第4-5肋间或者第5-6肋间进行。胸腔镜同时通过这个孔进行操作，可以显微观察胸腔内部情况，并钳取破裂的肺大疱。术中注意保护肺组织，避免二次破裂。对于自发性气胸，应及时进行减压并进行局部止血。
3.结果
60例患者中，手术成功率达到98.3%（59例）。其中1例患者在手术中出现了肺出血，及时进行处理，术后恢复顺利。1例患者术后出现了早期复发，进行二次手术治疗后病情好转。术后患者随访3个月至2年不等，未发现肺大疱再次出现。
4.讨论
4.1胸腔镜辅助小切口手术的优点
传统的胸外科手术需要开放性胸腔手术，切口较大，会对患者的术中和术后恢复造成一定影响。而胸腔镜辅助小切口手术是一种微创手术，不仅可以降低手术中的损伤，术后患者恢复时间也较短，患者的生活质量也会得到提高。
4.2胸腔镜辅助小切口手术的安全性
本研究结果显示，胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大疱合并自发性气胸的安全性较高，只有1例患者在术中出现了肺出血，而该患者最终成功恢复。
4.3胸腔镜辅助小切口手术的疗效
本次研究的结果显示，胸腔镜辅助小切口手术的治疗效果较好，手术成功率达到98.3%。同时，研究还发现，在手术后的随访期间内，未发现肺大疱再次破裂或复发的情况。
5.结论
综上所述，胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大疱合并自发性气胸是一种安全有效的方法。如果临床医生能熟练掌握手术技术，可以达到良好的治疗效果。