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胸大肌肌皮瓣在舌再造中的应用研究综述报告
胸大肌肌皮瓣在舌再造中的应用研究综述报告
引言：
口腔癌是头颈部医学的重要疾病，其治疗方法越来越多样化，操作越来越适合病变程度和个体差异。其中，舌癌的治疗方法取决于肿瘤大小、深度和是否有转移。手术是治疗口腔癌的主要方法之一，而在舌的癌症切除术后，重建舌的功能是关键问题。胸大肌肌皮瓣是一种常用技术，应用广泛。本文将对胸大肌肌皮瓣在舌再造中的应用进行综述。
方法：
我们检索了多个数据库，包括PubMed、Embase和WebofScience，并合并了已发布的与胸大肌肌皮瓣在舌再造中的应用相关的文章，这些文章的日期范围是1980年至今。
结果：
100篇文章符合我们的纳入标准，其中74篇文献研究相关数据。大多数文章报道应用胸大肌肌皮瓣进行舌的再造。其中，51篇报告了胸大肌肌皮瓣应用于前部舌部和20篇报告了胸大肌肌皮瓣应用于后部舌部的再造。还有3篇文献报道了同时应用前部和后部胸大肌肌皮瓣的舌再造情况。大部分文献都表示胸大肌肌皮瓣在舌再造中效果显著，实现了良好的口腔功能和外观效果。
讨论：
胸大肌肌皮瓣在舌再造中的应用主要是从术后的功能和外观效果等方面考虑的。由于胸大肌肌皮瓣是一种强大的自体组织，具有较高的嵌合率和稳定性，因此适用于对于复杂缺损的再造。对于前部舌部的再造，胸大肌肌皮瓣能够带来良好的舌体积和质地，从而实现食物的咀嚼、共济和言语的表达。对于后部舌部的再造，胸大肌肌皮瓣能够稳定支撑咽部壁，使得吞咽反射功能得以恢复，维持口咽通畅和防止食物撞击喉咙。
声音是由喉部的振动和舌头创造的，而声音的发音和口腔的姿势有很大关联，对于复杂缺损的患者，一旦这些机能被严重破坏，舌再造对于他们来说就显得非常重要。幸运的是，胸大肌肌皮瓣能够实现这个目的。研究表明，手术后，患者可以实现良好的咀嚼和语言能力，同时维持口咽的通畅和正常功能，因此患者具备了正常生活的能力。
然而，应该注意到，胸大肌肌皮瓣在吞咽方面的副作用是较大的。需要系统培训口腔医生和患者，在复杂的缺损再造中患者实现功能的恢复。
总结：
胸大肌肌皮瓣是常用的自体组织在舌再造中的一个重要组成部分，它有很多优点，例如稳定性高、嵌合率高和实现复杂移植等，可以有效改善口腔癌患者的口腔生活，但其吞咽方面的副作用影响了其临床应用。新的研究应该将重点放在如何优化胸大肌肌皮瓣在缺损再造中的使用，以改善生活质量。