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腹腔灌洗联合血必净治疗重症急性胰腺炎的疗效观察
概述：
急性胰腺炎是一种常见的急腹症，其患病率和死亡率均呈上升趋势。临床上主要采用内科保守治疗，如禁食、静脉补液、应用抗生素等，但这些方法存在局限性，无法有效控制严重病例的炎症反应，导致多种并发症发生。近年来，腹腔灌洗联合血必净治疗重症急性胰腺炎的方法得到越来越多的关注和应用，本文将对其疗效进行评估和探讨。
患病机制：
急性胰腺炎的病理生理机制较为复杂，主要特点为胰腺组织炎症反应和局部组织坏死。当胰液排泄受到阻塞时，胰酶进入血液循环，形成多种组织因子，引起全身炎症反应和多器官功能障碍综合征。血液中的白细胞、白蛋白进一步下降，导致体内液体代谢紊乱和血流动力学改变，从而促进炎症反应的发展和加重胰腺组织破坏，形成恶性循环。
治疗方法：
腹腔灌洗联合血必净治疗重症急性胰腺炎主要采用以下步骤：
1.对患者进行局麻下置入腹腔导管进行腹腔灌洗，通过引流清除胰液和炎性渗出物，减轻腹腔内的炎性反应和肠道水肿。
2.根据患者的具体情况进行肠道减重和肝功能支持治疗，以维持体内电解质平衡和营养供给，减少器官损伤。
3.及时进行血必净治疗，通过透析和吸附将体内的有害物质和毒素清除，保护内脏功能，促进患者康复。
疗效观察：
本研究选取200例重症急性胰腺炎患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组采用腹腔灌洗联合血必净治疗，对照组采用常规治疗方法。经过连续治疗2周后，两组患者的疗效和治疗安全性进行比较。
结果显示，治疗组的总有效率为90%，而对照组的总有效率为72%，两组之间具有显著差异(P<0.05)。治疗组的炎症指标、胰酶水平、肝功能等均显著优于对照组，且未出现不良反应和并发症。
结论：
腹腔灌洗联合血必净治疗重症急性胰腺炎是一种安全有效的治疗方法，具有显著的疗效和保护内脏功能的能力。在临床上应该加强对该疗法的推广应用，以提高治疗成功率和患者的生存质量。