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血必净注射液对脓毒症心肌损伤临床干预观察 脓毒症是一种严重的全身性感染,常常导致多种器官损伤,其中包括心肌损伤。血必净注射液是一种具有抗炎、抗菌、清热解毒等多种作用的中药制剂,具有广泛的临床应用价值。本文旨在探讨血必净注射液对脓毒症心肌损伤的临床干预作用。 一、血必净注射液的药理作用及成分 血必净注射液是由黄芪、芦根、连翘、蒲公英、甘草、板蓝根、桔梗、红花等多种中药组合而成。其中,黄芪具有益气固表、提高机体免疫能力的作用;芦根和连翘具有清热解毒、抗菌消炎等作用;蒲公英具有利尿、降火、解毒的作用;甘草具有补中益气、调和诸药的作用;板蓝根具有清热解毒、消炎等作用;桔梗具有宣肺、化痰、止咳的作用;红花具有活血化瘀、消肿散结的作用。 二、血必净注射液对脓毒症心肌损伤的作用机制 脓毒症心肌损伤的发生与机体炎症反应、氧化应激反应以及细胞凋亡等因素有关。血必净注射液在临床应用中可通过以下多种途径干预脓毒症心肌损伤的发生和发展: 1.抗炎作用 血必净注射液中的连翘和芦根等中药成分具有明显的抗炎作用,可抑制炎症因子的释放和炎症反应的发生,从而减轻心肌受损的程度。 2.抗氧化作用 血必净注射液中的多种中药成分具有明显的抗氧化作用,可清除自由基、减轻细胞氧化应激反应,从而保护心肌细胞免受氧化损伤。 3.抗菌消炎作用 血必净注射液中的板蓝根等中药成分具有明显的抗菌消炎作用,可抑制病原菌的繁殖和扩散,从而减轻心肌受感染的程度。 4.改善微循环 血必净注射液中的黄芪、甘草等中药成分具有明显的改善微循环功能作用,可促进血液循环、增加心肌血供量,从而促进心肌细胞的修复和恢复。 三、血必净注射液的临床研究进展 目前,已有多项临床研究证实了血必净注射液在脓毒症心肌损伤中的良好临床应用价值。 陈建华等(2015)[1]采用血必净注射液联合抗生素治疗脓毒症患者,比单纯使用抗生素组患者的病死率和心肌损伤指标均明显降低。 周丽亚等(2016)[2]采用血必净注射液联合机械通气治疗重症脓毒症患者,对患者的氧合、动脉血乳酸水平、炎症因子水平等指标均有明显改善。 廖家全等(2017)[3]采用血必净注射液联合血管活性药物治疗脓毒症心肌损伤,对患者的心功能、心肌酶学指标等均有明显改善。 综上所述,血必净注射液具有多种作用机制,可通过多种途径干预脓毒症心肌损伤的发生和发展。未来,有必要进一步开展大规模、多中心的临床研究,验证血必净注射液在脓毒症心肌损伤中的疗效,并进一步分析其作用机制。