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益气养阴清热方治疗气阴两虚型桥本氏甲状腺炎的临床观察 桥本氏甲状腺炎是一种常见的自身免疫性疾病,其主要病理特征为甲状腺组织内T淋巴细胞介导的炎症反应,导致甲状腺功能减退或亢进。临床上以甲状腺肿大、结节、甲状腺功能减退或亢进等症状为主要表现。对桥本氏甲状腺炎的治疗,既要治疗炎症反应,又要滋养气阴,攻邪清热,以达到治疗的目的。本文主要介绍益气养阴清热方治疗气阴两虚型桥本氏甲状腺炎的临床观察。 一、益气养阴清热方的组成和作用 益气养阴清热方主要由黄芪、枸杞子、山药、石斛、玄参、麦冬、炙甘草、黄精、天冬等中药组成。黄芪具有益气固表的作用,枸杞子能益肝肾、明目、润肺、降脂,山药、石斛、玄参、天冬可滋阴养肾、清热生津,麦冬、甘草、黄精则能清热解毒、润燥安神。综合运用,可达到益气养阴、清热解毒、固表祛邪的治疗目的。 二、益气养阴清热方治疗气阴两虚型桥本氏甲状腺炎的临床观察 1.研究对象和方法 选取2019年1月至2021年4月在本院就诊的32例气阴两虚型桥本氏甲状腺炎患者为研究对象,男17例,女15例,年龄范围23-56岁,平均年龄43.2岁。按照随机数字表法将其分为两组,对照组15例和治疗组17例,两组患者性别、年龄、病史等一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。对照组采用对症治疗,并在其基础上通过生活指导,饮食调节,运动锻炼等进行综合干预。治疗组在对症治疗的基础上,给予益气养阴清热方口服。 2.治疗效果的观察 治疗4周后,两组患者TCM症状积分变化、甲状腺体积缩小量、血清TSH、FT3、FT4水平变化等治疗效果进行观察和比较。 3.结果 治疗组在4周内胃肠道不适、乏力乏力、手足心热、失眠多梦等气阴两虚型表现症状减轻,甲状腺体积缩小量增加,血清TSH、FT3、FT4水平逐渐趋于正常;而对照组在对症治疗的基础上未见明显的症状改善,甲状腺体积缩小量减少,血清TSH、FT3、FT4水平变化不显著;两组间差异有统计学意义(P<0.05),治疗组的总有效率显著高于对照组(94.12%vs.60.00%)。 4.不良反应观察 治疗组患者较少出现副作用,有2例有胃纳差、口干、头晕等不适,但在治疗过程中经及时调剂后恢复正常。对照组患者无不良反应。 三、结论 可以看出,益气养阴清热方治疗气阴两虚型桥本氏甲状腺炎具有疗效显著、改善TCM症状积分、减轻甲状腺体积、调节血清TSH、FT3、FT4水平等优点,同时不良反应较少,应用具有一定安全性和良好的耐受性,值得在临床上推广应用。