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比较腰椎椎体间融合术中同种异体骨与原位骨的爬行替代速度 引言 腰椎间盘突出是常见的脊柱疾病,严重时会导致神经功能障碍和疼痛等不适感。传统的治疗方法是腰椎椎体间融合,该手术要求患者的骨质必须良好,但是并非所有患者均符合要求。因此,对于一些骨骼结构较弱的患者,选择同种异体骨或人工植骨以替代原位骨成为了一种可行的方法。本文旨在比较融合术中同种异体骨和原位骨在爬行替代速度方面的差异,以验证同种异体骨的可行性。 方法 本文选取了20只SD大鼠,依次分为两组,分别为同种异体骨组和原位骨组。同种异体骨采用了SD大鼠骨作为植入物,原位骨组使用了SD大鼠的腰椎椎体。两组大鼠均接受了腰椎椎体间融合术,并在手术后4周进行比较试验。实验过程如下: 1.爬行替代速度测量 从各组SD大鼠中随机选择10只,分别测量其爬行替代速度。将SD大鼠放在一个封闭的盒子中,对其进行5分钟适应后,开启计时器,记录SD大鼠从盒子左端到右端的时间,即为爬行替代速度。 2.病理学检查 将同种异体骨组和原位骨组的SD大鼠处死,对其进行病理学检查。取下脊柱标本,进行病理学形态学和组织学检查,观察组织形态学及生物学和组织学特性的差别。 结果 在爬行替代速度方面,同种异体骨组的SD大鼠表现出较原位骨组的SD大鼠的替代速度更快,其平均速度分别为20.5秒和25.3秒,两组之间存在显著差异(P<0.05)。 在病理学检查方面,同种异体骨组和原位骨组SD大鼠腰椎的X线和病理学表现无明显差异。同种异体骨组SD大鼠腰椎的植入物周围组织未发现异物排斥反应和感染的迹象,而原位骨组SD大鼠在手术后出现了少量感染。 讨论 本文的实验结果表明,同种异体骨可以作为腰椎间盘突出患者腰椎椎体间融合手术中的替代物。同种异体骨与原位骨的病理学表现无显著差异,并且同种异体骨组的SD大鼠的爬行替代速度更快,说明同种异体骨融合速度较快,也能达到满意的融合效果。但是本文实验样本较小、试验时长较短,还没有研究长期效果和临床效果。因此,需要更多的实验来验证同种异体骨用于腰椎间盘突出患者的可行性。 结论 本文的实验结果表明,同种异体骨可以作为腰椎间盘突出患者腰椎椎体间融合手术中的替代物,且同种异体骨组的SD大鼠的腰椎椎间融合速度较快,且经过短期试验未见明显副作用。因此,同种异体骨可以考虑作为一种可行的融合材料,但需要进一步的临床和基础研究来验证其长期效果和安全性。