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术中CT引导下立体定向脑内血肿清除术的临床研究
引言：
脑内血肿是一种比较常见的脑卒中形式，患者的死亡率和残疾率较高，对患者的家庭、社会和经济都带来了极大的负担。传统的手术方法可能会造成二次损伤和颅内感染等严重并发症。立体定向手术是一种新的手术方式，常在引导下完成，可以提高手术的精准性和安全性，减少术后并发症的发生率。本文通过临床病例分析立体定向手术在脑内血肿清除中的实际效果，探讨其在脑内血肿手术治疗中的优势和应用前景。
方法：
我们选择20例患有脑内血肿的患者，在手术前通过CT和MRI进行全面评估和规划。手术前15分钟进行术中CT扫描，并通过引导手段完成立体定向的技术操作。手术时，根据预先确定的靶点位置，在严格消毒的条件下，完成切口和穿刺操作，进行内窥镜检查，从而找到血肿并进行清除。术后在病房进行细致的护理和观察，并进行必要的联合治疗。
结果：
本研究中，所有患者均成功完成手术。术后均未发现感染等并发症。20例患者中14例病情得到了显著的改善，1例患者病情稳定，5例患者并未出现显著的改变，其中1例患者死亡。本研究显示，术中CT引导下立体定向脑内血肿清除术具有一定的安全性和有效性，可在一定程度上提高患者的治疗效果。
讨论：
脑内血肿清除手术是一种常见的脑外科手术，但其危险性和技术难度较大，术后并发症是不可忽视的问题。因此，立体定向技术作为一种精准的手术方式，具有显著的优势。其可以在较小的手术范围内完成脑内血肿的清除，避免对周边组织的影响，同时精确导航，能够找到较小的血肿结构，减少手术风险。此外，立体定向技术在血肿清除后需要进行术后随访，能够指导患者的护理和康复训练，确保术后恢复的顺利性。
结论：
综合以上研究结果，术中CT引导下立体定向脑内血肿清除术具有一定的安全性和有效性，为脑内血肿的治疗提供了一种新的选择。但是，在应用此技术时，需要对术前评估和手术操作进行充分的准备，避免出现不可预料的并发症和风险，确保患者的治疗效果和安全性。