个人信息表.docx

附件1：
个人报名表
选手姓名王娜娜区名冀（廊坊）学校霸州市第三中学性别女学历本科联系电话[phone]出生日期1982.12教龄14职称中学二级参赛组别初中组参赛学科物理课名《杠杆》指导教师郑凌云单位霸州三中联系电话[phone]是否签署著作权和网络传播权同意书是否□参赛选手简历及曾获奖励：
王娜娜2003年毕业于廊坊师范学院，
2003--2010霸州市第八中学
2010--至今在霸州三中担任物理教学工作
2011年全市多媒体课件大赛二等奖
2011年度考核优秀
2012廊坊市教育系统思想政治工作论文三等奖
2013霸州市教学设计评比二等奖
2015年度考核优秀
2016霸州市物理学科优质课二等奖推荐单位意见：

同意

推荐单位（章）：
2017年1月9日

附件2：
京（大兴）津（北辰）冀（廊坊）三区市教育联盟暨“一十百千万”工程第一届“青年教师优质课展播”活动
报名汇总表（中学组）
联系人与联系电话：
学科课程选送单位
(全称)参赛人姓名联系方式初评结果及推荐评语（按真实的评选结果及实际水平填写）电话Email物理霸州市第三中学王娜娜[e-mail]合计参赛人数人