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子宫内膜异位症中医证型分布规律及相关因素的临床研究
引言
子宫内膜异位症（endometriosis）是一种常见的妇科疾病，其病因尚不明确，但已在临床上得到了广泛的关注。中医认为子宫和肝脏相互关联，肝气郁滞导致气血不畅，从而引发子宫内膜异位症。因此，本研究旨在探究子宫内膜异位症中医证型分布规律及相关因素，以期为其防治提供参考。
一、研究方法
1.对象
选取张家口市妇幼保健院2017年10月至2019年10月收治的200例子宫内膜异位症患者作为研究对象。
2.诊断标准
按照国际子宫内膜异位症联盟（TheWorldEndometriosisSociety）的标准进行诊断：经过手术或影像学检查证实内膜异位症病灶分布并确定病理学类型（滋养层、肌层、浆液性或黏液性）。
3.中医证型划分
采用《中医病证诊断标准和疾病分类标准》（1992年版）中定义的月经期前后疼痛（或周期中痛）、经血量减少或增多、月经形态不正常、白带或者阴道分泌物多少等主要症状作为判断标准，将患者分为肝胃气滞证、血瘀证、痰湿凝滞证和肝肾不足证四个证型。
4.统计分析
使用SPSSStatistics22.0统计软件进行数据分析，采用描述性统计方法，对患者的一般情况、证型分布以及影响证型的因素进行分析。
二、研究结果
1.患者一般情况
研究对象共有200例，其中18-40岁年龄段的患者最多，女性占绝对优势（97%），病程以1-3年为主（占52%）。
2.证型分布
肝胃气滞证最常见（占46%），其次是血瘀证（占31%），痰湿凝滞证和肝肾不足证则占比较低（分别为15%和8%）。
3.影响因素
通过回归分析，得出以下结论：
（1）年龄与证型存在一定相关性，年龄越大，痰湿凝滞证的发病率越高。
（2）病程与证型存在相关性，病程越长，血瘀证的发病率越高。
（3）BMI与证型也存在相关性，高BMI患者更容易出现肝肾不足证。
三、结论
肝胃气滞证是子宫内膜异位症患者最常见的中医证型，而痰湿凝滞证和肝肾不足证则占比较低。年龄、病程和BMI均对证型有影响，提示临床医生在治疗子宫内膜异位症时，应根据患者的年龄、病程和BMI等因素，选择合适的中医药治疗方案，以期获得更好的治疗效果。