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乳腺癌肉瘤2例临床病例分析及文献回顾综述报告 乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,肉瘤是其中较为罕见的一种亚型。本文通过两例患者的临床病例分析和文献回顾综述,介绍乳腺癌肉瘤的相关知识和治疗方案。 病例1:女性,48岁。因右侧乳房不适、红肿、明显压痛来院就诊。影像学检查发现右乳房实质区有多个占位性改变,伴不规则形钙化灶。行右乳房前位切除术,病理学检查显示为乳腺肉瘤,ER、PR均为阴性,HER2为阳性(2+),经免疫组化进一步检查为弱阳性(2+)。 病例2:女性,60岁。因左侧乳房肿块3年来就诊。影像学检查显示左乳房实质区有边界清晰、约5cm大小的结节状占位。行左乳腺切除术,病理学检查为恶性纤维组织细胞瘤,ER、PR、HER2均为阴性。 乳腺癌肉瘤是以肉瘤为主要成分的乳腺恶性肿瘤,包括乳头状肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤等亚型。乳腺肉瘤的临床表现与乳腺癌相似,常见的症状包括肿块、乳房变形、皮肤增厚、溢乳、乳头内陷等。乳腺肉瘤的诊断需要依靠病理学检查,免疫组化检测有助于确诊亚型。 乳腺癌肉瘤的治疗方案主要包括手术、放疗和化疗等综合治疗。手术是乳腺肉瘤治疗的首选,对局限性病变可以采用乳腺保留术或乳腺切除术。放疗是乳腺肉瘤治疗中重要的辅助手段,能够提高局部控制率,减少复发和转移风险。化疗在乳腺肉瘤治疗中的作用相对较小,通常作为术前或术后辅助治疗使用。 值得注意的是,乳腺癌肉瘤的恶性程度和预后与不同亚型有关。乳头状肉瘤和纤维肉瘤具有较高的恶性程度和复发率,而脂肪肉瘤恶性程度较低,预后较好。 通过本文的两例临床病例和相关文献回顾,我们了解到了乳腺肉瘤的诊断和治疗方案。个体化治疗策略是乳腺肉瘤治疗的关键,需要结合患者个体情况和病变特点,制定更为精细化的治疗方案,提高疗效和预后。