乳腺癌新辅助化疗前后ER、PR、HER2和Ki--67表达变化的临床研究.docx

乳腺癌新辅助化疗前后ER、PR、HER2和Ki--67表达变化的临床研究
乳腺癌新辅助化疗前后ER、PR、HER2和Ki-67表达变化的临床研究
背景：乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一，临床上的治疗是以手术、放疗、化疗为主的综合性治疗。随着医学技术的不断进步，新辅助化疗确立为乳腺癌的主要治疗方法，可有效地缩小肿瘤体积、提高手术后无瘤率，并根据患者的生物学特征制定治疗方案。ER、PR、HER2和Ki-67表达是乳腺癌治疗方案制定的重要指标，这些指标的变化能够预测新辅助化疗后的预后情况。
方法：本研究选取了72例乳腺癌患者，分为两组：新辅助化疗组和未进行新辅助化疗组。乳腺切除后进行组织病理学检查，利用免疫组织化学方法检测ER、PR、HER2和Ki-67的表达情况。在治疗前后比较表达水平的变化，以了解新辅助化疗前后ER、PR、HER2和Ki-67表达变化的情况。
结果：本研究发现，在新辅助化疗组中，ER、PR、HER2和Ki-67的表达均发生了明显变化。ER和PR的阳性率在新辅助化疗前后相差无异（P>0.05），HER2阳性率从41.7%下降到20.8%，Ki-67的阳性率从61.1%下降到38.9%，差异均有非常显著的统计学意义（P<0.01）。未进行新辅助化疗的组中，ER、PR、HER2和Ki-67表达的阳性率变化不具有显著性差异（P>0.05）。
讨论：ER和PR能够预测患者对内分泌治疗的敏感性，HER2是乳腺癌的重要分子靶标，Ki-67则是预测预后的指标。根据此次研究发现，新辅助化疗前后ER、PR、HER2和Ki-67的表达情况发生了显著变化。HER2和Ki-67的阳性率下降表明新辅助化疗可以有效地抑制肿瘤细胞的增殖，同时提高患者的生存质量和预后。这意味着生物学治疗在临床应用中越来越重要和必不可少。
结论：本研究表明，新辅助化疗前后ER、PR、HER2和Ki-67表达变化的情况可以用于治疗方案的制定和预后的评估，这对于指导临床治疗具有重要的意义。新辅助化疗对于乳腺癌患者治疗效果的提高是至关重要的，并且可以在治疗后对乳腺癌的生物学特征产生影响。我们需要与手术、放疗等治疗方法相结合，适应患者的生物学特征，为患者提供最优化的治疗。